孙春琼，司双丽*，程 乾，晏梅红

（沭阳南关医院检验科，江苏 沭阳 223600）

孕期甲状腺疾病是妊娠期间常见的疾病，疾病的发病同环境、区域、长期食用高碘饮食有很大的关系[1]。针对孕期甲状腺疾病，若不能及时的进行干预，会对母婴健康造成巨大影响，降低分娩质量，为此及时的诊断疾病非常重要[2]。本次研究中，探讨了行血清甲状腺激素监测诊断孕期甲状腺疾病的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年1月～2019年3月收治的150例孕期甲状腺疾病患者为研究对象。根据症状与体征、实验室检查以及甲状腺超声检查结果对患者进行分组：亚临床甲状腺功能减退组（亚甲减组）56例，年龄21～37岁，平均（28.8±1.4）岁；孕周8～24周，平均（14.2±2.5）岁。甲状腺功能减退组（甲减组）50例，年龄22～38岁，平均（28.2±1.5）岁；孕周9～23周，平均（13.8±2.6）周。甲状腺功能亢进组（甲亢组）44例，年龄22～37岁，平均（28.6±2.3）岁；孕周20～37周，平均（14.3±2.4）周。此外选择同期到本院接受产期体检的50例健康产妇作为对照组，年龄21～36岁，平均（29.1±2.2）岁；孕周21～38周，平均（14.7±2.3）周。各组研究对象的年龄、孕周等一般资料上无显著差异（P＞0.05）。

1.2 检测方法

均在清晨空腹阶段采集患者4 mL的外周静脉血液，血液放入装有抗凝剂的试管中，试管置入4℃冰箱内保存，在24 h内完成检测。将试管置入3000 r/min的离心机中持续离心15 min，分离血清后借助化学发光仪及配套试剂检测血清甲状腺指标情况。

1.3 观察指标

比较各组研究对象血清甲状腺激素水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量资料用t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

亚甲减组各激素水平同对照组无显著差异（P＞0.05），甲减组各水平较对照组低，甲亢组较对照组高，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 各组患者血清甲状腺激素水平比较（±s）

表1 各组患者血清甲状腺激素水平比较（±s）

组别 n FT3（pmol/L） FT4（pmol/L） TT3（nmol/L） TT4（μg/dL）亚甲减组 56 4.12±1.39 9.33±2.18 2.33±0.71 8.71±1.84甲减组 50 1.68±0.71 4.63±2.02 0.84±0.18 2.56±0.71甲亢组 44 11.84±2.58 47.75±8.84 5.82±1.26 64.45±9.69对照组 50 4.63±1.52 10.74±2.54 2.57±0.86 9.03±2.07

3 讨 论

甲状腺激素为机体生长、发育及组织分化必需激素，若孕妇甲状腺激素水平异常，可引起胎儿脑发育障碍，影响新生儿智力，为此临床中尤为重视孕期甲状腺疾病的早期诊断。

本次研究结果显示，在亚甲减患者中，血清FT3、FT4、TT3与TT4水平同对照组无显著差异，甲减组各水平较对照组低，甲亢组水平较对照组高，这提示检测血清甲状腺激素指标对与孕期甲状腺疾病的鉴别诊断价值显著。

综上所述，开展血清甲状腺激素检测，可为孕期甲状腺疾病的临床诊断提供有利帮助，因此值得在临床中大力推广使用。