仁增什姐

（青海省藏医院脾胃科，青海 西宁 810007）

消化性溃疡为临床常见的消化系统疾病，发病率约10%，该疾病病因复杂，判断与饮食不节、精神紧张等因素有关。发病后，常规给予抗生素治疗，效果较好，但复发率高，患者预后差。藏医学认为，消化性溃疡由“隆、赤巴、培根”失调所导致，患者三胃火功能紊乱，消化系统阴阳失衡。给予藏药治疗，并加强对患者的护理干预，效果较好。本文于本院2017年10月～2018年10月收治的消化性溃疡患者中，随机选取100例作为样本，阐述了藏医治疗消化性溃疡的临床护理方法，观察护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机数字表法分组，观察组（50例）性别：男/女=27/23，年龄（39.69±4.41）岁，病程（3.89±1.02）年。对照组（50例）性别：男/女=28/22，年龄（40.15±3.10）岁，病程（3.97±0.98）年。两组患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法：两组均给予藏药治疗：①晨起空腹口服仁青常觉，早餐后口服二十一味寒水石散。②午餐后，给予大月晶丸口服。③下午，给予六味木香散口服。④晚餐后，给予十五味黑药散口服。⑤伴出血者，加藏红花、熊胆治疗。上述药物均连续用药15 d。

1.2.2 护理方法：对照组采用常规方法护理，观察组实施系统性护理，方法如下：①心理干预：消化性溃疡患者，疾病久治难愈，患者常伴有严重的焦虑、抑郁情绪，易丧失治疗信心，导致病情加重。为改善预后，护理人员应主动与患者沟通，向患者强调藏医治疗疾病的优势，帮助患者树立治疗信心。此外，还可通过播放轻音乐、放松训练等方式，指导患者减轻心理压力。②用药干预：护理人员应告知患者藏医治疗消化性溃疡的机制，提醒患者依从用药。用药期间，需根据患者的病情，对剂量、疗程等进行调整，并对不良反应进行观察，确保用药安全有效。③饮食：消化性溃疡患者，应少食用辛辣、刺激、坚硬的食物，应少食多餐，细嚼慢咽，避免加重病情。患者食物应易于消化，以预防便秘。过冷过热的食物，易刺激胃部，加重胃部负担，需避免食用。④生活护理：患者需保持良好的生活态度，以乐观的心态面对疾病。存在吸烟饮酒习惯者，应戒烟戒酒，以免导致胃黏膜血管收缩，以及胃壁细胞增生，导致十二指肠碳酸氢盐以及前列腺素合成减少，加重溃疡病情。患者睡眠应保持充足，可适当运动，增强机体免疫力，减轻病情。⑤健康教育：藏医治疗消化性溃疡期间，护理人员可为患者发放健康宣传手册，对其进行健康教育，使其自我干预能力得到提高，预防复发。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，P＜0.05视为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 各项指标对比

观察组护理后IL-8（1.46±0.20）ng/ml、TNF-α（3.01±0.84）ng/ml，与对照组差异显著（P＜0.05）。

2.2 患者预后对比

观察组依从性96%、满意度94%、复发率23%，与对照组差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 患者预后对比[n（%）]

3 讨 论

藏医治疗消化性溃疡的方法，以保守治疗为主。给予患者各类药物口服后，药物可有效调节“隆、赤巴、培根”，减轻疼痛等症状，促进溃疡愈合[1]。系统性护理期间，实施心理干预，可增强患者的治疗信心。实施饮食干预，有助于促进症状缓解，抑制病情[2]。实施生活护理，可使患者的不良生活习惯得到纠正。对患者进行健康教育，则能够增强其自我干预能力。本文研究发现，实施系统性护理后，患者IL-8（1.46±0.20）ng/ml、TNF-α（3.01±0.84）ng/ml，与未接受系统性护理者相比，炎性指标显著改善（P＜0.05）。本组患者依从性96%、满意度94%、复发率23%，与接受常规护理者相比，预后更佳（P＜0.05）。

综上所述，藏医治疗消化性溃疡期间，实施系统性护理，可有效减轻炎性反应，提升患者的依从性，降低复发率，减轻患者的痛苦，改善预后。