薛卫秀

（青岛市西海岸新区人民医院神经内科，山东 青岛 266400）

脑梗死是各种脑血管病导致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而迅速出现相应神经功能缺损的一类临床综合征，临床发病率高，致残率高，严重时危及患者生命安全[1]。脑梗死常见于老年人，近年来发病趋势年轻化，恢复差，严重影响患者生活质量，增加家庭负担。脑梗死通常静止状态下发生，患者临床表现多为偏瘫、构音障碍、吞咽困难、头晕、头痛等。根据相关研究表明，脑梗死发病率占整个脑血管疾病中的70%[2]。本次研究针对高压氧治疗急性期脑梗死进行了分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

患者均是我院在2018年5月～2019年4月期间68例急性期脑梗死患者，选取NIHSS评分（8～13分）范围的患者，根据不同的治疗方式，将患者分成随机两组。其中观察组中男19人，女15人，年龄36岁～74岁，中位年龄（54.12±1.06）岁，对照组中男20人，女14人，年龄35岁～75岁，中位年龄（54.21±1.11）岁，以上数据无统计学意义。

1.2 方法

对照组患者进行常规药物治疗，其中包括脑神经细胞活化剂、降血压、抗血小板聚集、血管扩张剂等药物。观察组患者在常规药物治疗基础上进行高压氧治疗，在压力稳定的情况下持续30分钟，每天一次，一共治疗30天。

1.3 观察指标

将两组患者治疗后NIHSS评分作为观察指标。治疗效果为三种，第一种为显效，主要为患者神经功能缺损好转NIHSS评分下降（3～4分）。第二种为有效，主要为患者神经功能缺损好转NIHSS评分下降（1～2分）。第三种为无效，主要为患者神经功能缺损好转NIHSS评分无变化或升高。

1.4 统计学分析

利用SPSS 17.0软件检测数据，所有数据应用百分比的形式表示，并且计算相应的x2值，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果比较

观察组治疗效果和对照组相比具有显著差异，见表1。

2.2 不良反应比较

观察组的头痛、头晕、四肢无力等不良反应发生率为8.82%，低于对照组，见表2。

表1 两组治疗效果比较[n=34，n（%）]

表2 两组不良反应比较（n=34）

3 讨 论

在进行高压氧治疗急性期脑梗死，主要通过进一步提高氧的弥散距离和弥散量，对患者脑组织进行增压，可以提高脑组织内血氧以及氧气储存含量，保护线粒体功能，减少脑组织缺血缺氧的现象发生[3]。高压氧可提高超氧化物歧化酶、过氧化氢酶等活性，加强清除氧自由基和抗氧化的能力，有效控制缺血再灌注损伤。由此可见利用高压氧能够有效的促进患者神经功能的恢复。

在本次研究中，观察组的治疗效果与对照组相比具有明显的差异，且P＜0.05.观察组发生1例头痛、1例头晕、1例四肢无力，不良反应发生率为8.82%，对照组发生3例头痛、3例头晕、3例四肢无力，不良反应发生率为29.41%，可以看出观察组的不良反应发生率要低于对照组，P＜0.05.

总的来说，高压氧配合常规药治疗急性期脑梗死的临床效果明显，促进患者神经功能缺损的恢复，值得进一步研究推广。