杨王花

产后抑郁症的诱发因素比较多，包括内分泌、遗传因素、产科因素和躯体疾病因素等一些生物因素，也包括一些社会心理因素，然而无论是处于哪种因素导致产后抑郁症的出现，孕妇都必须引起重视，但不必恐慌，因为这是生产之后常见的一种疾病。产妇只要认真调理，有意识性地去克制一些心理因素，基本不会对生活工作等产生太大的困扰。

什么是产后抑郁症？

产后抑郁症（Postpartum Depr-ession）指的是女性在产褥期出现比较明显的抑郁症状或较为典型的抑郁发作，它和产后心绪不宁或是产后精神病同属于产褥期精神综合征。发病率在15%～30%。一般典型的产后抑郁症都病发于女性生产之后6周以内，而且其可以在3～6个月时间内自行恢复，重者也有可能持续1～2年以上，如果是再次妊娠，其复发率也能达到20%～30%。产后抑郁症的临床特征相较于其他的抑郁症临床特征之间发病时间没有太大差别，但许多时候这种疾病的发生都和其他病症的发生密切相关。

产后抑郁症都有什么症状？

产后抑郁症事实上指的是产妇在分娩之后引起的抑郁症状，也是产褥期精神综合征的一种比较常见的症状类型，通常产后6周以内会第一次发病。产后抑郁症属于一种比较特殊的心理疾病，他指的是产妇分娩之后引起的抑郁障碍。它的表现和其他的抑郁障碍基本相同，情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、容易激惹发火，严重的甚至会丧失生活自理和照顾婴儿的能力，或者感到悲观绝望。由于产后抑郁症属于一种非精神病性的抑郁综合征，因此通常都不需要介入药物治疗，如果发现产妇伴有抑郁症，则需要进行适当的心理干预。

引发产后抑郁症的病因

1.神经内分泌因素

女性在怀孕期间荷尔蒙雌激素及黄体酮会增长10倍，分娩之后荷尔蒙水平会迅速降低，这样72小时内就会达到以前的水平，相关研究显示孕妇产后荷尔蒙水平会迅速降低都与抑郁症状有关系。

2.遗传因素

以往抑郁癥的历史会增加女性产后抑郁症的危险，数据研究显示，超过1/3的女性以往有抑郁症病史都会在生产之后复发，尤其是有精神病家族史或者抑郁病家族史的产妇，相较于无病史的女性来说，他们的发病率更高一些。

3.心理因素

每一个新妈妈都期待孩子的诞生和降临，这是一种欣慰，也是一种快乐，但在这同时，也没有哪一个孕妈能够同时兼顾繁重的工作并且全身心照顾婴儿，虽然孩子诞生后满是兴奋，却也带来一连串失望，无法承受各种不适应以及疲惫不堪的生活。

4.妊娠因素

妊娠分娩过程中体内的分泌环境也发生了很大变化，特别是对于产后24小时以内，体内激素水平发生的急剧变化，也是产后抑郁症发生的生物学基础。一些研究发现，临产之前胎盘类固醇的释放可以突破最高值，此时患者表现得精神异常愉快，而分泌之后胎盘类固醇分泌会突然减少，此时患者就会表现得比较抑郁。

对于患有产后抑郁症的女性来说，更多的是来自患者精神方面的焦虑，只要认真分析其产生焦虑的原因，适当地做一些心理干预，这种疾病可以有效缓解，患者最终可以度过这一难关，生活恢复至正常状态。

（作者单位：四川省三台县灵兴镇卫生院）