哈森，曹俊爽

天津市南开区中医医院 (天津 300102)

心律失常是冠心病患者的常见症状，是导致患者病情加重的主要原因，也是导致患者死亡的主要因素，故临床上主张对心律失常予以尽早诊断和治疗[1]。心电图是临床针对心律失常进行诊断时常用的检查方法，现有的心电图检查以常规心电图和24 h动态心电图为主。本研究旨在探讨24 h动态心电图在心律失常诊断中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2019年3月我院确诊的冠心病患者120例，男52例，女68例；年龄50～79岁，平均(64.58±12.37)岁。患者均行冠状动脉造影明确为冠心病，且对研究方法及目的、心电图检查方法及目的均知情同意。

1.2 方法

(1)常规心电图检查：选择12导联心电图仪(日本光电)，检查前3 d停止一切治疗，检查时患者取仰卧位，放松全身，于静息状态时对其进行检查，将导联电极放于患者四肢，纸速控制在25 mm/s，增益为10 mm/mV，描记患者心电图中的ST波变化。(2)24 h动态心电图检查：选择动态心电图仪(美国DMS Holter)，检查前3 d停止一切治疗，检查时指导患者取仰卧位，将电极粘贴在患者胸部，患者无须保持卧床休息，可进行适当活动，24 h后取下电极，将描记的心电图数据输入计算机进行自动分析。

1.3 临床评价

依据《实用临床心律失常诊断和治疗指南》[3]中心律失常诊断标准，对患者心律失常进行确诊。对两种检查方式诊断心律失常的灵敏度、特异度、准确度进行比较，并比较常规心电图与24 h动态心电图对不同类型心律失常表现的检出率。……