吴 薇，杨卜凡，秦晓洪，曾宪容，3

(1.西南医科大学临床医学院，四川 泸州 646000；2.四川省绵阳市中心医院，四川 绵阳 621000；3.四川省医学科学院·四川省人民医院高压氧治疗中心，四川 成都 610072)

急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning，ACMP)患者在症状恢复后的假愈期内，有可能会出现一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning，DEACMP)，表现为意识障碍、认知功能障碍、大脑皮质功能受损、精神行为异常、帕金森综合征等表现[1]。在美国，每年约有21000例ACMP患者就诊，2300例住院治疗和500例死亡[2]，现在国内ACMP发病率大约为3%～30%，迟发性脑病发生率为约3%～40%，有25%的DEACMP患者遗留有永久性神经后遗症[3]，迟发性脑病的高发病率和致残率给家庭及社会带来了沉重的负担，但目前尚无有效的方法能预测DEACMP的发生、发展及预后。本研究主要对DEACMP患者的临床资料进行相关分析，探讨其与DEACMP之间的相关联系。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2015年1月1日至2018年10月1日在四川省人民医院就诊的ACMP患者资料194例，纳入标准：年龄18～80岁；符合职业性一氧化碳中毒诊断标准[4]；符合第八版内科学DEACMP诊断标准[5]；临床资料完整并配合随访。排除标准：既往有明显心、脑、肺、肝、肾功能不全患者；颅内有器质性病变患者；住院期间死亡的患者。

1.2 方法通过调取住院病历资料及电话随访等方式收集患者病历资料(性别、年龄、昏迷时间、既往病史)、入院24小时内实验室指标[谷草转氨酶(AST)、同型半胱氨酸(HCY)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、D二聚体(D dimer)]。

1.3 统计学方法使用SPSS 17.0软件对数据录入分析，计量资料采用Shapiro-Wilk方法行进行正态性检验后，服正态分布的计量资料进行t检验，非正态分布的计量资料使用非参数检验；……