康 康，范超平，蔡盈盈

(1.河南省信阳市中心医院神经内科，河南 信阳 464000；2.成都医学院第一附属医院老年医学科，四川 成都 610500)

高血压脑出血(HCH)引发的血肿常存在显著的占位效应，致使脑组织局部血液循环障碍，导致脑组织功能紊乱，若不能获得及时有效治疗，常易加重脑组织损伤，甚至导致患者死亡[1]。研究证明，脑组织损伤可导致高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、铁蛋白(SF)、血管内皮素-1(ET-1)等因子异常改变，并引发脑组织进一步损伤，掌握上述因子的变化对于评估患者病情，评价患者预后具有重要价值[2-3]。本研究分析HCH患者血清HMGB-1、SF、ET-1表达水平，探讨其对患者病情及预后评估的临床意义。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2015年7月至2018年6月河南省信阳市中心医院神经内科收治的HCH患者164例(试验组)，纳入标准：符合《各类脑血管疾病诊断要点(1995)》[4]中HCH诊断标准，并经影像学证实为HCH患者；生存时间>7d患者；知情同意患者；首次HCH患者。排除标准：肝肾功能异常患者；合并脑疝及脑梗死患者；继发性HCH患者；免疫系统、血液系统及感染性疾病患者；恶性肿瘤患者。男94例(57.32%)，女70例(42.68%)；年龄51～77岁[(63.42±7.61)岁]；发病至入院时间时间6～48 h[(18.75±2.10)h]；高血压病程2～14年[(8.75±0.93)年]；出血部位：额叶6例(3.66%)，颞叶13例(7.93%)，枕叶27例(16.46%)，顶叶43例(26.22%)，75例(45.73%)；出血量22～36 ml[(28.64±3.07)ml]。依据格拉斯哥昏迷评分分为重度组(3～8分)31例(18.90%)，中度组(9～11分)49例(29.88%)，轻度组(12～15分)84例(51.22%)。选择同期我院体检的164例健康志愿者(健康组)，男97例(59.15%)，女67例(40.85%)；年龄52～79岁[(63.85±7.70)岁]，两组基线资料比较差异无统计学意义(P> 0.05)。

1.2 方法①检验方法：两组均于清晨空腹采集3 ml静脉血，室温存放30 min，不抗凝，3500 r/min离心机内离心5 min，取血清，以放射免疫法检测HMGB-1、ET-1，以ELISA法检测SF，检测严格依据试剂盒要求操作。②治……