朱东杰，李国诗 (茂名市中医院心血管内科，广东 茂名 525000)

扩张型心肌病心力衰竭是临床上较为常见的疾病之一，以心肌扩张、收缩功能减退为主要临床表现，且具有预后较差等特点[1]。若不及时进行有效治疗，能够对患者的生命安全造成严重威胁。随着我国临床技术不断发展，有研究人员提出β受体阻滞剂能够改善患者的临床症状[2]，且具有良好的远期疗效，而β受体阻滞剂代表性药物为美托洛尔。不过目前临床上对于美托洛尔的使用剂量不统一。因此，选取我院2016年4月～2017年12月收治的84例扩张型心肌病心力衰竭患者，探究不同剂量美托洛尔对扩张型心肌病心力衰竭患者疗效及心功能的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：本次选取研究对象为84例扩张型心肌病心力衰竭患者，于2016年4月～2017年12月收治，按照数字表法随机分为两组，各42例；观察组男20例，女22例；年龄63～87岁，平均(75.01±0.26)岁；病程5个月～6年，平均(3.25±0.32)年。对照组男22例，女20例；年龄63～85岁，平均(75.06±0.29)岁；病程6个月～6年，平均(3.27±0.35)年。两组基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法：对照组给予低剂量美托洛尔(国药准字H20041282、石药集团欧意药业有限公司)治疗，起始剂量11.87 mg/d，疗程为6个月。观察组给予高剂量美托洛尔(国药准字H20041282、石药集团欧意药业有限公司)治疗，起始剂量为11.87 mg/d，于每7 d后加倍增加剂量，直至心率维持60次/min后固定给药剂量；若患者于用药期间加重心力衰竭程度，且存在低血压、心率<50次/min等症状,则需退回上次应用剂量。

1.3观察指标：观察且评估扩张型心肌病心力衰竭患者的临床疗效、心功能指标。①……