金华市人民医院 浙江 金华 321000

糖尿病性视网膜病变（DR）作为一种典型的糖尿病性微血管病变，具有特异性改变特征，在各种糖尿病并发症当中尤为严重。笔者选择针药并用的方式治疗40例DR患者，收效良好，现总结报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：选取2016年1月～2019年1月在我院就诊的DR患者共80例，随机分为对照组和治疗组各40例。对照组中男29例，女11例；年龄42～68岁，平均年龄56.31岁；病程1～22月，平均病程11.67月。治疗组中男25例，女15例；年龄39～66岁，平均年龄56.92岁；病程2～25月，平均病程12.14月。两组患者一般资料均衡（P＞0.05）。

1.2 西医诊断标准：糖尿病应用WHO组织制定的糖尿病诊断标准；患者临床症状则按照中国眼底病学组编订的《糖尿病视网膜病变分期标准》进行判断。

1.3 中医诊断标准及辨证标准：参照《糖尿病中医防治指南》制定的相关诊断标准。中医辨证标准：视力下降者，眼底出现黄斑水肿，且视网膜有出血和渗出，肤色黯淡，面带疲倦，燥热不安，自汗，咽干，舌质淡,脉虚无力。属气阴两虚兼血瘀证。

1.4 纳入标准：同意本治疗方案者；满足中医诊断标准以及辨证标准者；满足西医诊断标准者。

1.5 排除标准：合并严重心、肺、肾疾病者；有眼部外伤或手术史者；有出血倾向者；对本研究药物过敏者。

2 治疗方法

2.1 对照组：患者均采用糖尿病饮食，密切监测血糖，对患者进行常规注射胰岛素或口服降糖药物控制血糖。内服明目祛瘀汤，方剂组成：黄芪30g，熟地、当归尾、山药、山萸肉、枸杞子、茯苓、泽泻、丹皮、川芎各15g，地龙、菊花、赤芍、桃仁、红花各10g。每日1剂，分早晚2次服用。……