汪 湲，康志强，张小芳，许玲玉

(郑州大学附属郑州中心医院 a.内分泌科，b.药学部，河南 郑州 450007)

自身免疫性甲状腺炎(AIT)又被称为淋巴细胞性甲状腺炎或桥本甲状腺炎，多与遗传、环境、过量碘摄入、病毒感染、维生素D缺乏及吸烟等因素有关[1]，尤其好发于中年女性。由于起病隐匿性强，AIT早期临床症状轻微或不能发现任何症状，即便通过影像学及甲功五项检测，也较容易与其他病因引起的非炎症性甲亢相混淆，诊断准确性较低[2]。甲状腺自身抗体检测已成为AIT确诊的必要依据[3]，但不同的免疫性疾病也可引起相关指标变化，因此仍有待结合其他指标加以佐证。免疫球蛋白G4(IgG4)相关性疾病是近年来备受关注的自身免疫性疾病新定义，由于该物质能促进淋巴浆细胞浸润[4]，可进攻多种脏器，导致病变进程加快，已报道有肾病、硬化性胆管炎等脏器受累而预后恶化的研究[5，6]，但对IgG4相关性甲状腺疾病的研究仍停留在临床特点分析阶段[7]，较少深入分析与检测指标变化之间的联系。本研究探讨相关指标在AIT诊断及病情评估方面的检测价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2014年5月至2019年4月我院收治的96例AIT患者。纳入标准：①临床表现、实验室检查及细针穿刺细胞学活检结果均符合AIT相关诊断标准[8]；②年龄≥18岁；③检查结果完善且临床资料完整。排除标准：①诊断出合并其他甲状腺疾患；②已执行药物、放疗、手术等干预措施；③存在其他内分泌、自身免疫性及全身疾病；④近期应用免疫调节剂；……