王丽，黎双，江桃香

上栗县中医院 (江西上栗 337009)

近年来，褥疮发生率不断升高，其作为长期卧床的老年患者及复合创伤、外伤昏迷等患者的常见并发症，可能会逐渐发展为慢性消化性全身衰竭，危及患者的生命。对于褥疮患者的治疗，始终是临床重点关注的热点和难点[1]。中西药联合外敷的方式逐渐成为当前较为重要的干预手段。本研究探讨三黄汤中药涂擦联合水胶体敷料在褥疮患者护理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月至2019年6月我院收治的72例褥疮患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组36例。观察组男20例，女16例；年龄40～85岁，平均(70.26±0.34)岁；褥疮面积2～16 cm2，平均(9.54±0.37)cm2；老年因病长期卧床22例，复合创伤11例，截瘫3例。对照组男19例，女17例；年龄42～83岁，平均(71.47±0.26)岁；褥疮面积2～17 cm2，平均(9.75±0.86)cm2；老年因病长期卧床20例，复合创伤13例，截瘫3例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：(1)确诊为褥疮；(2)皮肤表现为不同程度的肌肉坏死、恶臭等症状；(3)患者及家属签署知情同意书。排除标准：(1)合并有严重血液疾病；(2)凝血功能障碍。

1.2 方法

对照组采取常规褥疮护理及庆大霉素创面换药：对患者实施褥疮局部减压、睡气垫床、每1～2小时翻身1次、做好大小便护理防止尿便刺激创面和周围皮肤、保证充足的营养供应、向患者和家属做好褥疮健康教育等护理；此外，加用庆大霉素对创面进行常规换药。

观察组在常规褥疮护理措施基础上采用三黄汤中药涂擦联合水胶体敷料换药干预：取30 g黄芩、25 g黄连和25 g黄檗配制三黄汤，放入1 000 ml水中进行煎煮，煎煮至剩余汤药250 ml左右，用双层纱布进行过滤，装瓶备用；Ⅲ……