郑婧，谢春

宜春市第二人民医院 (江西宜春 336000)

呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常见并发症，易加重患者呼吸困难状态，进而引起多系统受累，危及患者生命[1]。临床上通常使用机械通气辅助呼吸以改善呼吸困难，但由于患者长期治疗，易受到病菌侵袭，造成呼吸机相关性肺炎(VAP)，加重患者病情。呼吸机是机械通气常用设备，是人工替代自主通气功能的有效手段，模拟人体肺功能，以缓解呼吸困难，改善通气状况[2]。但长时间使用呼吸机，易对呼吸机产生依赖，不利于患者肺功能的恢复，也不利于患者康复。本研究旨在探讨集束化护理在行机械通气COPD合并呼吸衰竭患者中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年3月至2018年3月宜春市第二人民医院实施常规护理期间收治的COPD合并呼吸衰竭患者38例，设为对照组；选择2018年4月至2019年4月实施集束化护理期间收治的COPD合并呼吸衰竭患者38例，设为观察组。观察组男23例，女15例；年龄52～76岁，平均(64.07±4.01)岁；病程5～11年，平均(8.03±1.02)年。对照组男24例，女14例；年龄52～77岁，平均(64.59±4.04)岁；病程5～12年，平均(8.55±1.07)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：患者年龄50～80岁；患者符合COPD诊断标准；均伴有呼吸衰竭；生命体征平稳，意识清晰；患者及家属知晓本研究[3]。排除标准：患有其他呼吸系统疾病；合并心、肾、脑等重要脏器损伤；口腔黏膜损伤及胃底静脉曲张患者；伴有认知功能障碍。

1.2 方法

两组均采用呼吸机(北京普朗新技术有限公司，型号NLF-200B)进行治疗：遵医嘱调节呼吸机各项参数，密切关注患者呼吸情况、生命体征及意识情况，若出现呼吸困难、人机对抗等情况，应及时告知医师。