洪恢宏

泉州市第一医院心血管内科 (福建泉州 362000)

充血性心力衰竭伴室性心律失常是临床上常见的一种恶性心脏病，具有非常高的病死率。临床上一般采用利尿药、洋地黄及血管扩张药等来缓解患者的临床症状，改善患者的生命质量[1]。因此，亟待寻找一种治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常患者的有效方案。本研究旨在探讨琥珀酸美托洛尔联合卡托普利治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常患者的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年5月至2019年5月于我院就诊的114例充血性心力衰竭伴室性心律失常患者作为研究对象，按照入院顺序将其分为对照组和试验组，每组57例。试验组男35例，女22例；年龄46～70岁，平均(57.5±3.2)岁。对照组男33例，女24例；年龄44～71岁，平均(48.6±3.3)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：经心动图检查和心电图检查确诊为充血性心力衰竭伴室性心律失常；心功能符合美国纽约心脏病学会(New York Heart Association，NYHA)的分级标准，为Ⅱ～Ⅲ级；心动图检查静息心率≥65次/min，左心室射血分数<40%。排除标准：由于服用药物或者电解质紊乱引起的室性心律失常；合并严重肝、肾功能不全；精神障碍；药物过敏；合并恶性肿瘤；治疗依从性差。

1.2 方法

两组入院后均给予强心、利尿、扩张血管等基础治疗。对照组采用琥珀酸美托洛尔(阿斯利康制药有限公司，国药准字J20150044)治疗：起始剂量为12.5 mg/d，每天2次，分早晚口服，每周结合患者的实际情况调整一次药物的用量，维持药物剂量在75～150 mg/d。

试验组在对照组治疗的基础上加用卡托普利(广东彼迪药业有限公司，国药准字H44021595)：起始剂量为18.75 mg/d，每天3次，分早、中、晚口服，每周结合患者的实际情况调整一次药物的用量，维持药物剂量在75～150 mg/d。