赵晓英

辽宁省沈阳市和平区牙病防治所 (辽宁沈阳 110001)

牙隐裂指牙冠表面出现细小的、非生理性的细小裂纹。随着病情的发展，隐裂逐渐加深，可继发龋齿，甚至引起急性牙髓炎。若未及时治疗，将发展成为慢性牙髓炎，极易导致牙髓坏死，造成根尖周炎[1]。近年来，因饮食结构的改变及人口老龄化加剧，牙隐裂的发病率呈上升趋势，慢性牙髓炎的发病率也逐年升高，严重影响患者的生命质量。目前，临床上主要采用根管治疗去除病灶对根尖周围组织的持续性刺激，阻止病情向根尖周炎发展，但因牙髓坏死后牙齿硬度下降，缺损的牙齿受力程度改变，咬合能力下降，通常需在根管治疗后行全冠修复[2]。本研究旨在探讨根管治疗联合全冠修复对牙隐裂合并慢性牙髓炎患者咬合功能及咀嚼功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月至2018年4月我院收治的34例牙隐裂合并慢性牙髓炎患者作为研究对象，共66颗患牙。男20例，女14例；年龄22～61岁，平均(46.27±2.36)岁；其中第一磨牙32颗，第二磨牙20颗，前磨牙14颗。本研究经辽宁省沈阳市和平区牙病防治所医学伦理委员会批准。纳入标准：经X线片检查确诊为牙隐裂伴慢性牙髓炎，表现为牙齿有裂痕、尖周硬板破损或牙周袋深达根尖；年龄>20岁；签署知情同意书。排除标准：伴有严重牙周、牙龈疾病；牙龈松动度>1°；存在精神疾病。

1.2 方法

术前对患牙进行X线摄影检查，了解患牙根管的走行、长度等情况；采用4%阿替卡因肾上腺素(……