负压引流联合持续冲洗在糖尿病足感染创面患者治疗中的应用价值
2020-04-21陈河彬谢范昌黄燕龙
陈河彬,谢范昌,黄燕龙
福建省泉州市第一医院急诊科 (福建泉州 362000)
糖尿病足是临床常见且病情严重的糖尿病慢性并发症,是导致患者非外伤性截肢的重要影响因素。糖尿病足患者会出现足部溃疡、感染等情况,感染创面若未得到及时、有效的处理,会增加截肢风险,因此,选择有效的方法进行治疗十分重要[1-2]。本研究旨在探讨负压引流联合持续冲洗在糖尿病足感染创面患者治疗中的应用价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年7月至2019年6月接收的90例糖尿病足感染创面患者,按照随机数字表法分为两组,各45例。对照组男32例,女13例;年龄41~74岁,平均(54.06±2.34)岁;糖尿病病程3~15年,平均(7.95±1.49)年;创面面积12.8~17.0 cm2,平均(14.68±1.52)cm2。试验组男30例,女15例;年龄42~75岁,平均(54.11±2.45)岁;糖尿病病程4~16年,平均(8.02±1.56)年;创面面积12.7~17.1 cm2,平均(14.73±1.60)cm2。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已通过医院医学伦理委员会批准,患者均已签署知情同意书。纳入标准:(1)符合《糖尿病足诊断与防治》中疾病相关诊断标准;(2)糖尿病足Wagner分级均为3级。排除标准:(1)存在其他部位严重感染;(2)存在重度营养不良、恶性肿瘤;(3)存在重要脏器功能障碍;(4)存在凝血功能障碍、出血倾向;(5)因疾病(精神病、痴呆等)导致生活不能自理或无法积极配合研究。
1.2 方法
对照组采用常规处理:予以患者降糖、营养神经、营养支持等治疗,并对创面分泌物进行细菌培养、药敏试验,根据结果合理选择抗生素进行抗感染治疗,再采用无菌0.9%氯化钠注射液、呋喃西林、过氧化氢或聚维酮碘清洗创面,彻底清除创面局部失活或坏死的组织,注意保护神经、血管;同……
