李冬全

天津津南医院影像科 (天津 300350)

胸痛是临床常见的症状，涉及人体多个系统及器官，可由多种病因导致，严重危害患者的身心健康[1]。为改善患者的生命质量，提高临床疾病诊断符合率，降低病死率，亟需寻求一种高效的诊断方法。目前，临床可通过导管法冠状动脉造影检查来判断胸痛患者是否存在冠状动脉病变；但该技术操作难度高，耗时较长，存在一定的危险性，且检查费用高，患者接受度低，因此在临床应用受限。而64排螺旋CT冠状动脉成像操作简单、创伤小，可多视角判断病情，有利于冠状动脉病变的诊断[2]。本研究旨在探讨64排螺旋CT冠脉成像对胸痛患者冠状动脉病变的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年5月至2019年5月我院收治的76例胸痛患者作为研究对象，其中，男40例，女36例；年龄42～79岁，平均(59.54±3.26)岁。所有患者及其家属均自愿签署知情同意书，且本研究经天津津南医院医学伦理委员会批准。纳入标准：存在胸痛；无精神系统疾病；有一定认知、沟通、书写能力。排除标准：严重器官功能衰竭；内分泌系统疾病；不配合检查。

1.2 方法

所有患者由同一组医师进行64层螺旋CT冠状动脉成像检查，采用64层螺旋CT扫描仪(德国西门子公司，型号Somatom Definition AS)；密切监测心率(HR)，若HR>65次/min，于扫描前45 min，嘱患者口服1 mg/kg酒石酸美托洛尔缓释片(江西南昌济生制药有限责任公司，国药准字H10950118)；检查时患者取仰卧位，按照头-足方向扫描，将整个心脏区域覆盖，进行正侧定位扫描；扫描范围：支气管分叉平面下2 cm左右至膈上3 cm左右；嘱……