王立博， 孙玉岭,2,3

1 郑州大学第一附属医院 肝胆胰外科， 郑州 450052； 2 郑州大学 肝胆胰疾病研究所， 郑州 450052；3 郑州市肝胆胰疾病基础与临床研究重点实验室， 郑州 450052

布-加综合征(Budd-Chiari syndrome，BCS)是各种原因引起的肝静脉流出道梗阻，主要表现为门静脉高压和(或)下腔静脉高压两大症候群[1-2]。过去的几十年中，人们在BCS的治疗上取得了巨大进展，然而，在其病因、发病机制、个体化治疗以及预后评估等方面仍存在许多争议[3-4]。借助模型模拟疾病的病理生理过程，进而研究其发病机制、评估其治疗方法等已成为医学科研的重要手段[1-5]。本文就BCS模型的构建方法、各自优劣特点以及模型选择等方面进行简要综述。

1 BCS的治疗

西方国家的BCS主要由肝静脉血栓形成引起，与骨髓增殖性肿瘤、阵发性睡眠性血红蛋白尿等使血液呈高凝状态的因素紧密相关[6-7]，而亚洲约80%的BCS是由下腔静脉隔膜形成或节段性梗阻导致，抗凝治疗往往无效[2]。早期多以外科手术治疗为主，随着介入治疗技术的进步[8]，目前经皮腔内血管成形术和血管内支架植入术已成为临床上多数BCS首选的治疗手段[9-10]。对于肝静脉部分或广泛阻塞的BCS患者，经颈静脉肝内门体分流术可以快速、有效地建立肝内门静脉与肝静脉之间的血流通路，已成为该型BCS的主要治疗方式[2,11]。外科手术在BCS的治疗中曾一度占据主导地位，对于下腔静脉局部钙化、肝静脉广泛闭塞及分流通道不易建立的患者，其仍具有明显优势[10]。

近十年来，BCS的治疗得到了快速发展，但对于部分疑难和反复复发者，临床治疗仍面临挑战[4]。……