甄晓叶

（无极县医院，河北 无极 052460）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年全年本院收治的78例重症肺炎患者为本次研究对象。其中，需要说明的是，重症肺炎疾病的判定标准主要涉及2项重要标准与9项次重要标准。对于下列标准符合1项重要标准或大于3项次重要标准，即可诊断。重要标准涉及如下：气管插管利用机械通气；感染性的休克积极液体在复苏后仍然使用血管活性药物。次重要标准为：血尿素氮含量大于20 mg／dL；呼吸频率每分钟大于30次；多肺叶浸润；意识定向障碍或意识障碍；A细胞减少症；中心体温下降到36℃以下；血小板小于100×109／L标准值；液体复苏才能缓和低血压症状。重症肺炎诊断标准复杂繁琐，美国对 IDSA／ATS标准进行了简化，中国成人CAP指南也开始使用简化版诊断标准，即为对于下列标准符合1项重要标准或大于3项次重要标准，即可诊断重症肺炎患者，需要住院观察，采取监护护理干预措施。重要标准涉及如下：气管插管利用机械通气；感染性的休克积极液体在复苏后仍然使用血管活性药物。次重要标准为：血尿素氮含量大于7 mg／dL；呼吸频率每分钟大于30次；多肺叶浸润；意识定向障碍或意识障碍。其中，男40例，女37例。年龄50～79岁，平均（55.9±6.2）岁。

1.2 方法

整理患者一般资料，统计死亡和非死亡患者性别、年龄、器官受累数量、肺叶受累数量、营养性、消化道出血状况、通气情况、慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

1.3 观察指标

（1）单因素分析方法研究重症肺炎和死亡危险因素，其中包括年龄、肺叶受损受累数量、器官受累数量、营养不良、慢性阻塞性肺炎疾病、消化道出血。……