叶尔买克·唐沙哈尔，李 剑，邵劲杰，张总刚

（新疆维吾尔自治区人民医院心脏外科，新疆 乌鲁木齐 830001）

冠心病是常见的心血管系统疾病，冠状动脉旁路移植术是该疾病患者恢复血流灌注的一种重要手术治疗手段[1]。但是，手术创伤、心肌缺血再灌注损伤会进一步加重心肌损伤。因此，减轻冠状动脉旁路移植术后心肌损伤具有重要临床意义。cTnI是常用的心肌损伤标志物，其水平的高低能够反映心肌损伤程度[2]。本研究中术前应用左卡尼汀治疗有效降低了冠心病冠状动脉旁路移植术后心肌损伤标志物cTnI水平，报告如下：

1 资料与方法

1.1 观察对象

收集2017年1月～2018年12月于我科治疗的80例冠心病患者作为观察对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组各40例。所有患者均经冠状动脉造影确诊，均为3支及3支以上病变，接受冠状动脉旁路移植术治疗，并排除合并血液系统疾病、自身免疫系统疾病、严重肺、肝肾功能不全等患者。对照组男22例，女18例，年龄50～76岁，平均（62.8±10.1）岁；观察组男24例，女16例，年龄52-78岁，平均（63.2±10.9）岁。两组患者基线资料经统计学分析显示无统计学差异（P均＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 治疗方法

所有患者均接受冠状动脉旁路移植术治疗。术后，对照组给予常规治疗，包括双联抗血小板聚集、调脂、ACEI类药物、β受体阻滞剂类药物等治疗。在此基础上，观察组给予术前左卡尼汀治疗，给药方案：左卡尼汀3g+生理盐水250ml静滴，1次/日，连续应用1周。

1.2.2 观察指标

分别于术后即刻、术后6h、24h和48h，抽取患者静脉血，采用免疫放射分析法检测比较对照组和观察组患者心肌损伤标志物cTnI水平。……