郑喜婵（惠东县人民医院 惠东 516300）

奥司他韦是一种具有高选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂，活性代谢产物可抑制甲、乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，竞争性和该酶的活性位点相结合，干扰病毒从宿主细胞的释放，有效减少或是阻断病毒的传播[1]。由于奥司他韦可显著缓解流感症状，缩短病程，同时可用于辅助治疗小儿手足口病等，不良反应较少，被广泛应用于临床[2]。原卫生部于2007年发布《处方管理办法》，并在2010年制定了《医院处方点评管理规范（试行）》，对组织开展处方点评以及如何干预和应用点评结果作出规定。本研究评估本院奥司他韦使用的合理性，选取240例含奥司他韦门诊处方进行汇总和分析，评价处方的规范性。

1 资料与方法

1.1 对象：回顾性选取本院2018年4—7月120例含奥司他韦门诊处方，针对处方点评中发现的问题进行干预，对2018年8—11月120例含奥司他韦门诊处方进行分析点评。

1.2 处方干预：①组织以药物临床合理应用为主题的培训，由资深的临床药师及医师对医院医师和药师负责培训指导。②每个月对不合理处方情况进行通报，并针对处方中的问题展开分析与讨论。③在医院信息管理系统中纳入奥司他韦使用的警示提醒和适应症问卷，门诊医生在开具奥司他韦时管理系统自动弹出警示框，对于实验室病原学确认或高度怀疑流感患儿、伴随并发症高危因素患儿或需要住院患儿，推荐使用该药；对发病时间＞48 h病情未得到改善的可考虑使用该药物；……