林若清 欧少阳 蔡佳琪（揭阳市人民医院儿科 揭阳 522000）

脑神经元异常放电为癫痫的典型特征，癫痫发病同氧化应激反应、离子通道异常等因素相关，多伴有认知功能下降，若未及时治疗，可造成严重后果[1]。癫痫多见于儿童，具有遗传倾向，可反复发作，导致脑细胞缺氧，影响脏器功能，影响生长发育。临床治疗癫痫多应用药物控制，丙戊酸钠为广谱抗癫痫药物，抗癫痫效果显著，但对认知功能改善效果不佳，肝脏毒性明显，不良反应较多[2]。左乙拉西坦为新型抗癫痫药物，可用于难治性癫痫的添加、干预治疗，具有耐受性和药代动力学好的特点，在抗癫痫治疗的同时改善认知功能[3]。随着医学的不断发展，药物不良反应在临床治疗中得到重视，本文通过对我院收治的癫痫患儿随机分组，讨论治疗方案，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：我院治疗104例癫痫患儿随机分组，实验组男性34例，女性18例；年龄 4个月～14岁，平均年龄（8.21±2.76）岁；病程2个月～4年，平均病程（2.59±0.62）年。对照组男性35例，女性 17例；年龄 4.5个月～13岁，平均年龄（8.03±2.35）岁；病程1.5个月～4.5年，平均病程（2.77±0.79）年。纳入标准：均自愿参与签署知情同意书；经临床诊断符合癫痫诊断标准，癫痫发作时脑电图检查有尖棘波；临床表现包括口唇、口咽肌、单侧面肌发生短暂阵挛抽动、强直肌阵挛[4]。排除标准：肝肾功能异常；其他精神系统疾病、认知障碍；严重颅脑损伤、器质性病变；药物过敏；恶性肿瘤等。两组上述条件均无显著差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法：对照组给予丙戊酸钠，口服，起始剂量5～10 mg/kg，治疗1周，病情未得到控制，每周增加剂量5～10 mg/（kg·d），至治疗效果满意。实……