申景欣（南华大学附属长沙中心医院妇产科 长沙 410011）

子宫瘢痕妊娠属于临床罕见的特殊异位妊娠，该病是剖宫产术后严重并发症之一，该病进展迅速，发病后，若不及时采取治疗措施，短期内可形成绒毛粘连，严重者甚至会造成子宫破裂，导致子宫切除，严重危及生命健康，影响生活质量[1-2]。本次研究将来我院接受治疗的子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象，分别采用甲氨蝶呤妊娠囊局部注射与肌肉注射治疗，评价临床治疗效果、不良反应发生率及生活质量，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2018年9月—2019年9月我院收治的78例子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象，按照抓阄法分为治疗组和对照组，各39例。纳入标准：①符合子宫瘢痕妊娠的临床诊断标准；②依从性良好。排除标准：①对本次研究药物存在过敏史；②心肝肾等重要器官存在严重障碍；③患有其他妊娠疾病。对照组年龄22～37岁，平均年龄（29.50±7.09）岁。治疗组年龄23～38岁，平均年龄（30.50±7.07）岁。本次研究自愿参加。将上述资料比对后，P>0.05，不存在显著差异。

1.2 治疗方法：对照组给予甲氨蝶呤肌肉注射治疗，甲氨蝶呤（山西普德药业股份有限公司，国药准字H14022462），注射剂量50 mg/m2，隔日1次。治疗组给予甲氨蝶呤妊娠囊局部注射治疗，首先，采用B超引导进行孕囊穿刺，穿刺时选用6号腰穿针，穿刺成功后吸净囊液，于妊娠囊局部注射50 mg/m2甲氨蝶呤[3]。

1.3 观察指标：评价临床治疗效果：有效：临床症状及出血情况基本消失；好转：临床症状及出血情况明显改善；无效：未达到上述标准。治……