周香莲 李 华 杨鹍华（深圳市南山区蛇口人民医院麻醉科 深圳 518067）

在现行医学体系下外科手术依旧是直肠癌治疗的最佳方式，随着腹腔镜技术的发展及临床应用，腹腔镜直肠癌根治术在保证手术效果同时也有效避免了开腹手术切口大、组织创伤大、术后并发症多及胃肠功能恢复缓慢的不足，成为直肠癌治疗的首选手术方式[1]。另一方面，由于老年人在直肠癌患者中占据较大的比例，相对于其他年龄人群而言，生理条件相对较差，即便是腹腔镜手术诱发各种机体应激反应的潜在风险也相对较高，这也是影响术后预后恢复的关键因素之一[2]。如何选择一种更为有效的麻醉药物控制应激反应，也是目前临床研究的热点之一。笔者将以收治的63例老年腹腔镜直肠癌根治术患者作为研究对象，探讨右美托咪定的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年1月—2019年4月接受的腹腔镜下直肠癌根治术且年龄＞60岁的63例患者作为研究对象，分为实验组（n=33）男性19例，女性14例；年龄64～73岁，平均年龄（68.3±2.9）岁；体质量 49～62 kg，平均体质量（55.8±4.2）kg；肿瘤TMN分期：II期14例、III期19例。对照组（n=30）男性17例，女性 13例；年龄 66～75 岁，平均年龄（68.6±3.1）岁；体质量51～64 kg，平均体质量（56.0±4.4）kg，肿瘤 TMN 分期：II期 12例、III期18例。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。纳入标准：①术后病理活检确诊为直肠癌；②肿瘤病灶单一无转移；③无肝肾功能异常及感染；④对研究知情自愿参与。排除标准：①参与研究3个月前使用糖皮质激素或参与研究前1个月内使用抗菌药物；……