梁海慧（普宁市人民医院 普宁 515300）

全麻苏醒期拔管对于气管插管患者而言，很容易升高血压、加快心率，与此同时，提升心肌耗氧量等强烈的心血管系统应激反应[1]。因食管癌患者采取手术治疗后，会出现严重创伤，一般情况下，需要将双腔气管导管插入其中，进行单肺通气[2-3]。在麻醉苏醒期拔管时会强烈刺激气管，促使循环系统产生明显的应激反应[4]。右美托咪啶是一种α2-肾上腺素受体激动剂，具有较高的选择性，其特质包括可唤醒效应、无呼吸抑制、抑制交感活性、镇痛、镇定，在麻醉过程中主要用于全麻手术、镇定、镇痛、气管插管[5-6]。本课题主要对食管癌患者手术麻醉苏醒期心血管反应中应用右美托咪啶的临床效果进行探究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次试验将我院2017年9月—2019年9月收治的62例食管癌患者作为研究对象，按照就诊顺序分为两组，符合诊断标准，并自愿参与本次试验。观察组31例，男性16例，女性 15例；年龄 52～74岁，平均年龄（61.78±2.34）岁；体质量 60～84 kg，平均体质量（72.58±2.16）kg。对照组 31 例，男性17例，女性 14例；年龄 53～75岁，平均年龄（64.12±2.10）岁；体质量 61～85 kg，平均体质量（73.78±2.65）kg，两组研究资料无明显差异，应对其他指标进行对比（P＞0.05）。

1.2 方法：术前30 min，对两组肌注2 mg咪唑安定和1 mg咪唑安定，在进入手术室后，创建静脉通道，依次给予静脉麻醉药物，咪达唑仑每千克0.1 mg，丙泊酚每千克1～2 mg，芬太尼每千克3 μg，顺式阿曲库铵每千克0.15 mg，行双腔气管导管插管，确定位置后，进行机械通气。①观察组在机械通气后每小时静脉泵注每千克0.5 μg盐酸右美托咪啶，关胸时停止用药。……