廖 洋 龙杰文 杜莲芳（肇庆市第二人民医院（市妇幼保健院） 肇庆 526020）

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）是育龄期妇女常见的内分泌代谢疾病，主要临床表现为卵巢功能障碍和髙雄激素血症，如可有卵巢多囊样改变、月经不规律、不孕、痤疮、多毛、脱发、肥胖等等[1]。有文献报道PCOS患者往往会有代谢紊乱问题，如肥胖、脂质紊乱、胰岛素抵抗等越来越受到重视，长期发展下去，肥胖症、高血脂、2型糖尿病以及心血管疾病等远期并发症的发生率也会显著升高[2-4]。积极采取措施改善PCOS患者的代谢问题能够减少PCOS远期并发症，本次研究中收集了100例肥胖型PCOS患者，非中心性肥胖为对照组，中心性肥胖为观察组，两组均使用3个月疗程的二甲双胍，比较治疗前后的两组临床指标，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2018年1月—2019年6月入我院就诊的多囊卵巢综合征（PCOS）患者100例，中心性肥胖（腰围≥80 cm）50例为观察组，非中心性肥胖（腰围＜80 cm）50例为对照组。对照组年龄 20～38岁，平均年龄（28.3±8.4）岁；病程 1～4 年，平均病程（2.7±1.2）年。观察组年龄 18～38 岁，平均年龄（27.9±6.6）岁；病程1～5年，平均病程（2.4±1.6）年。两组一般情况无显著差异，P＞0.05。

1.2 治疗方法：两组均服用二甲双胍（正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字 H20031104，规格：0.5 g/片），用法如下：1 片/d，3次/d，均餐后服用，连续服用3个月。比较两组临床指标。

1.3 观察指标：①两组治疗前后的体质量、体质量指数（BMI）和体脂率；②两组治疗前后空腹血糖（FPG），餐后2 h血糖（2 h-PG），空腹胰岛素（FINS），餐后 2 h胰岛素（2 h-INS），胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），备注：HOMA-IR=FPG（mmol/L）×FINS（mIU/L）/22.5。

1.4 统计学方法：将原始数据录入2010版EXCEL，使用SPSS19.0软件进行分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较行t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后的体质量、BMI和体脂率的比较：与治疗前相比，治疗后两组体质量、BMI和体脂率均有所下降，差异有统计学意义。……