陈润柱刘秀丽何海萍杨巧婵黄晓燕徐 风（.深圳市龙岗中心医院 深圳58000；.深圳市龙岗区第三人民医院 深圳 58000；.深圳市第三人民医院 深圳 58000）

肝硬化是一种临床常见病，属于慢性进行性肝病，是由胆汁瘀积、营养不良、长期大量饮酒、病毒性肝炎所致。据不完全统计[1]，乙肝肝硬化患者5年内的生存率55%～85%，失代偿期肝硬化患者生存率不足14%，病死率相对较高。乙肝肝硬化究其原因是感染HBV（乙肝病毒）所致，会导致肝细胞广泛坏死，残留肝细胞出现结节性再生，肝小叶破坏严重[2]。ADV是目前临床治疗乙肝肝硬化的常用药，但大部分患者擅自停药、用药不规律或长期用药，极易出现ADV耐药。对于ADV耐药的乙肝肝硬化如何进行抗病毒治疗是目前临床高度关注的内容。为进一步探究阿德福韦酯对ADV耐药乙肝肝硬化患者肝功能的影响，本文纳入2018年3月—2019年3月收治的60例ADV耐药乙肝肝硬化患者予以研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：择取我院2018年3月—2019年3月收治的ADV耐药乙肝肝硬化患者60例，依治疗方法不同分为对照组和实验组，各30例。实验组女性12例，男性18例；年龄32～70岁，平均年龄（51.62±6.84）岁；Child分级：18例B级、12例C级；病程4～11个月，平均病程（7.55±2.08）个月。对照组女性11例，男性 19例；年龄 33～69 岁，平均年龄（51.59±6.81）岁；Child分级：17例B级、13例C级；病程3～12个月，平均病程（7.56±2.01）个月。两组相比P>0.05，可比较。

纳入标准：①均符合《慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）》[3]中“乙肝肝硬化”诊断标准；②连续服用ADV至少1年；③精神正常；④预计生存期在1年以上。排除标准：①哺乳期、妊娠期；②开展研究前4 w接受过免疫抑制治疗；③……