陈 煜（厦门大学附属第一医院 厦门 361003）

乳腺癌在女性患者中有着较高的发病率，作为一种恶性肿瘤，是导致死亡的主要原因，对生命安全造成了极大的威胁。医学调查结果显示，有25%～30%的乳腺癌患者存在人表皮生长因子受体2（HER-2），属于一种跨膜酪氨酸激酶，与表皮生长因子受体同源，影响乳腺癌患者预后不良的因素与激素受体阴性、肿瘤细胞增殖比例高及HER-2过度表达有直接关系[1]。曲妥珠单抗作为一种抗HER-2人源化单克隆抗体，在晚期乳腺癌患者中进行HER-2过表达与化疗方法联合使用，能够展现良好的治疗效果[2]。长春瑞滨属于一种半合成的生物碱，对微管蛋白聚合具有抑制作用，联合曲妥珠单抗治疗，临床效果显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2018年6月—2019年6月我院收治的88例人表皮生长因子受体2（HER-2）阳性晚期乳腺癌患者，随机分成两组。对照组44例，年龄20～70岁，平均年龄（52.3±2.7）岁。观察组44例，年龄22～68岁，平均年龄（53.2±2.5）岁。两组一般资料比较差异不明显（P＞0.05）。纳入标准：①20～70岁；②符合荧光原位杂交阳性及免疫标本免疫组织化学HER-2（+++）；③存在紫杉醇药物治疗史。排除标准：①化疗禁忌症；②合并其他肿瘤及免疫性疾病；③有卡培他滨化疗史及长春瑞滨史。

1.2 治疗方法：两组在进行颈部、乳腺及腋窝淋巴结超声检查后，使用MRI、CT对胸腹部进行检查，在对病情进行评估时，采用ECT（放射性核素骨）扫描方法。ECT阳性，需使用MRI及CT对相应部位进行扫描，有必要的时候，需要进行病理活检，确保能够有效诊断有无出现骨转移情况。用药前，对患者进行常规的肝肾功能、血常规及心电图检查。……