胡进锋（广东省信宜市人民医院呼吸内科 信宜 525300）

支气管扩张症是一种常见的呼吸系统疾病，临床多表现为慢性咳嗽、咳大量浓痰、反复咯血等症状，而且容易引起呼吸困难、气急或发绀，如果不及时治疗容易造成脓胸、肺动脉高压、胸膜炎、心包炎等并发症[1]。我院选择2016年6月—2017年12月前来本院就诊的136例支气管扩张症患者作为研究对象，分析和研究长期应用小剂量阿奇霉素治疗的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2016年6月—2017年12月我院收治的136例支气管扩张症患者作为研究对象，按照随机原则平均分成A、B两组，每组68例。A组男性41例，女性27例；年龄39～85岁，平均年龄（62.2±6.7）岁；病程 2～13年，平均病程（7.4±1.5）年。B组男性40例，女性28例；年龄42～83岁，平均年龄（62.8±7.1）岁，病程 2～12 年，平均病程（7.2±1.4）年。对比两组一般临床资料，无明显差异（P>0.05）。见表1。

表1 两组一般临床资料对比（±s）

表1 两组一般临床资料对比（±s）

组别 例数（n） 性别（n） 年龄（岁） 病程（年）男女A组B组P 68 68 41 40 27 28>0.05 62.2±6.7 62.8±7.1>0.05 7.4±1.5 7.2±1.6>0.05

1.2 治疗方法：A组应用常规止咳祛痰治疗。实施体位引流并配合雾化，清除过多的分泌物[2]。给予抗生素治疗，舒张气管，提高免疫力[3]。连续治疗6个月。B组在A组基础上加以长期小剂量阿奇霉素。长期口服小剂量阿奇霉素（国药准字H10960167，辉瑞制药有限公司），隔天1次，每次1片（250 mg）[4]。连续治疗6个月。

1.3 观察指标：记录和统计两组日均咳痰量[5]。采用国际呼吸困难量表对两组进行评定，分值为0～4分，分数越高，表明呼吸困难程度越高[6]。采用FEV1（第一秒用力呼气容积）、FEV1%（一秒率）、PEF（最大呼气流量）肺功能指标对两组进行记录[7]。