右美托咪定对手术患儿七氟烷麻醉后血流动力学及苏醒期躁动的影响
2020-04-21何燕娜刘晓宁惠东县人民医院麻醉科惠东516300
北方药学 2020年3期
李 娜 何燕娜 刘晓宁(惠东县人民医院麻醉科 惠东 516300)
七氟烷是外科手术中常用的麻醉药物,很多著名麻醉学专家将七氟烷誉为吸入麻醉的里程碑式药物,具有诱导迅速、术后苏醒快、肝肾毒性低等优点,这也使得七氟烷成为儿童手术中首选的全麻药物[1]。但近年来的研究及临床实践也发现,采取七氟烷麻醉,在苏醒期容易出现躁动,术后血流动力学也会出现不稳定,对预后造成一定影响[2]。右美托咪定为新型的α2受体激动剂,有镇静及抗焦虑的作用,目前该药物被广泛用于术后苏醒期躁动的控制[3]。本次研究探讨了对采取七氟烷麻醉的手术患儿,加用右美托咪定对血流动力学及术后苏醒期躁动的影响,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取2016年5月—2019年7月本院收治的76例择期行手术治疗的患儿为研究对象。纳入标准:①均无严重基础疾病;②美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级[4];③患儿家属均签署知情同意书。排除标准:①合并呼吸道感染、重症肺炎;②麻醉药物过敏;③凝血功能障碍、先天性心脏病及慢性哮喘。按照随机数表法分成两组:研究组38例,男性22例,女性16例;年龄 2~10岁,平均年龄(6.6±0.8)岁;ASA 分级:Ⅰ级 24例,Ⅱ级14例。对照组38例,男性23例,女性15例;年龄2~9岁,平均年龄(6.4±0.8)岁;ASA分级:Ⅰ级25例,Ⅱ级13例。一般资料上对比两组无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法:两组在术前24 h停止使用其他药物,在进手术室后给予右美托咪定1 μg/kg滴鼻,用生理盐水稀释到0.4 mL,30 min后父母陪同转入麻醉诱导室进行麻醉诱导,予以连接心电监护仪,监测血压、心电图及血氧饱和度。……
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