高峰 杨卓

作者单位：110000 沈阳，中国人民解放军北部战区总医院

急性胰腺炎(AP)是由多种病因引起的胰酶在胰腺内分泌导致的自我消化，继而以胰腺局部炎症为主要特征。大多数AP患者病情呈自限性，约20%～30%的患者病情凶险，AP总病死率为5%～10%[1]。轻症急性胰腺炎(MAP)是胰腺炎中较常见的类型，主要采用内科药物治疗，治疗方案包括：减少胰酶分泌、镇痛、抗感染及营养支持等。奥曲肽是人工合成的天然生长抑素八肽衍生物，能够抑制胰酶分泌，主要有静脉滴注和微泵注射两种给药方式[2]。本研究旨在比较两种用药方式MAP患者的症状和炎症指标变化情况。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2018年6月—2019年 6月收治的急性胰腺炎患者120例。诊断依据：上腹部出现急性持续性疼痛，可向后背部放射；血清淀粉酶或脂肪酶至少高于正常值上限的3倍；CT检查提示胰腺局部炎症性改变[3]。入组标准：年龄≥18岁；AP病情轻微，具备内科治疗指征；肝肾功能正常；无研究相关用药禁忌。排除标准：重症AP；存在奥曲肽用药禁忌；无意愿参与本研究。采用随机方法将入组患者分为常规组和微泵组各 60例，两组患者各项基线资料的比较见表1。本研究已充分履行告知义务并经医院伦理委员会批准开展。

1.2 治疗方法 两组均给予禁食、持续胃肠减压、静脉营养支持、预防性抗感染，合并疼痛者给予止痛治疗等，在此基础上，对照组给予奥曲肽0.6 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中持续静脉滴注，用药时间1 h，1次/12 h；观察组给予奥曲肽0.6 mg加入到5%葡萄糖注射液500 mL中静脉持续泵入，用药时间12 h，1次/12 h（即12 h持续泵入）[4]。……