陈红菊

【摘 要】  目的： 研究环节质量控制预防血液透析室医院感染发生的应用效果。 方法： 随机选取2017年4月-2019年4月期间我院接收的血液透析患者60例，根据不同质量控制方式进行分组，共分成观察组和对照组各30例，对照组采用常规质量控制管理，观察组采用环节质量控制管理，将两组应用效果进行对比。 结果： 同对照组比较发现，观察组感染控制质量及患者对护理满意度评分均较高，患者医院感染发生率较低，两组之间的数据差异较为明显（P<0.05）。 结论： 应用环节质量控制可有效提高血液透析室医院感染管理质量，使医院感染情况得到有效控制。

【關键词】  血液透析室;环节质量控制;医院感染;作用研究

【中图分类号】 R365       【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-219-01

血液透析室是临床疾病治疗的重要科室，其具有一定的特殊性，通过治疗控制患者的病情发展 [1] 。但由于血液透析室长期接受患者治疗，在有限的空间内，且患者人数较多，加之血液透析患者机体免疫能力均较差，因此极易发生感染现象，因此给患者的治疗造成严重影响 [2] 。所以，本篇文章对环节质量控制预防血液透析室医院感染发生的临床价值进行了研究，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现将60例在我院接受血液透析治疗的患者作为本次研究对象，时间为2017年4月-2019年4月期间，分为观察和对照两组各30例。观察组男18例、女12例，平均年龄（48.5±5.0）岁。对照组男17例、女13例，平均年龄（48.0±4.9）岁，组间临床资料差异较小（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规质量控制管理;观察组采用环节质量控制管理，①定期开展护士培训，提升血液透析室护士对医院感染危害性的认知度、质量管理相关知识的掌握度及日常护理方法。②加强卫生消毒处理，每日要定期对透析室进行通风换气，并要使用84 消毒液进行全面消毒处理，及时清理血液透析室内患者留下的液体、血液、一次性穿刺针及透析管等污染源，确保做到无菌标准。③加强管理制度，要对血液透析室护士进行详细的岗位划分，确保透析器械清洗、消毒、记录及管理等分工明确，从而确保器械消毒及管理质量。④加强医护人员的手卫生意识，医护人员要严格按照医疗机构手卫生消毒标准，确保日常工作中医护人员能够真正做到无菌操作。⑤严格控制外来人员进入血液透析室，患者亲友进入血液透析室时要及时进行消毒及卫生防护处理，并要减少患者的探望次数，避免外在因素引发感染现象。在对患者进行血液透析过程中要按照无菌操作流程，并要做好透析水质量的检查，确保患者透析时的卫生质量 [1] 。

1.3 观察指标

采用我院自制的评分表对干预前后两组感染控制质量进行评分对比，满分为10分，得分越高则表明控制质量越好。同时采取调查问卷的方式分别对两组患者护理满意度进行评分，满分为10分，分数越高则表明护理满意度越高;将两组患者医院感染发生率进行记录对比。

1.4 统计方法

统计学软件为SPSS20.0进行数据处理，各项评分指标计量资料=（x ±s）描述和t检验，计数资料描述采用n（%）和x 2检验，两组数据差异在统计学上显着，P<0.05。

2 结果

2.1 两组各项指标评分对比 干预前两组感染控制质量及患者对护理满意度评分数据经对比无显著差异（P>0.05）;干预后观察组各项指标评分同对照组相比显著提高，两组间数据存在显著差异（P<0.05），见表1。

2.1 两组感染发生率对比 两组相比，观察组患者最终医院感染发生率较低，其结果仅为3.3%，而对照组感染率较高，结果为20.0%，组间数据存在显著差异（P<0.05），见表2。

3 讨论

血液透析是目前临床针对尿毒症、肾功能不全和急慢性肾功能衰竭等疾病患者常采取的治疗方法，所接收的患者具有病情危险性高及并发症多等特征，通过血液透析能够控制患者的病情发展;但由于尿毒症患者会存在代谢功能紊乱现象，且大多数患者由于长期受到疾病影响，身体素质和免疫能力均较差，加之医疗废物中常残留血液及分泌物等，若未能及时处理，极易滋生细菌，从而引发医院感染，不仅增加了患者的疾病治疗难度，甚至还会危及患者的生命安全 [3] 。据相关文献证明，在血液透析室医院感染管理中应用环节质量控制管理，可有效降低医院感染发生率。环节质量控制管理是通过定期开展护士培训，提升血液透析室护士对医院感染危害性的认知度及护理能力 [4] 。通过加强卫生消毒处理，确保了透析室无菌标准。在加强透析器械消毒管理后，从而确保器械消毒及管理质量。通过加强医护人员的手卫生意识及透析过程中无菌操作，最终有效减少了透析室医院感染发生几率 [5] 。这在本文分析中得到证实，与对照组采用常规质量控制管理后的数据相比，实施环节质量控制管理后的观察组感染控制质量及患者对护理满意度评分均较高，患者医院感染发生率较低。

综上所述，对血液透析患者采用环节质量控制管理的临床效果较好，可有效提高临床感染控制质量，减少医院感染发生率。

参考文献

[1]  陈霞.环节质量控制在血液透析室医院感染管理中的应用研究[J].中国卫生产业，2017，14（16）：56-57.

[2] 单体妹.采用环节质量控制管理对降低血液透析室医院感染的效果分析[J].中国卫生产业，2018，v.15;No.352（17）：101-103.

[3] 鞠伟伟，辛爱菱.环节质量控制在血液透析室医院感染管理中的应用效果研究[J].中国卫生产业，2018，v.15;No.345（10）：134-135.

[4] 季芳.试析血液净化中心医院感染的预防及控制措施[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（91）：140+142.

[5] 徐骅.风险管理在血液透析科医院感染防控管理中的应用[J].抗感染药学，2018，15（07）：77-79.