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肿瘤化疗患者52例的中医护理分析

2020-04-17姜卫铭

健康大视野 2020年5期
关键词:中医护理化疗肿瘤

姜卫铭

【摘 要】  目的: 分析研究中医护理下,肿瘤患者化疗后的恢复临床效果。 方法: 总结分析我院在2017年1月至9月,收治的肿瘤化疗患者的护理情况进行总结分析,所有的肿瘤化疗患者中,我院选择了52例患者进行中医手段的护理。经过90天后,这些患者对于护理效果的情况,以及我院对患者护理结果进行了满意度的调查,将这些结果进行调查和分析。 结果: 经过中医护理后,患者的身体恢复情况良好,患者对治疗的满意程度较高,患者的住院时间相对一般患者而言较短。 结论: 肿瘤患者经过化疗后,需要进行一定的护理手段帮助患者及时恢复身体健康,患者可以通过中医手段得到良好的恢复结果,对这种护理结果,绝大多数的患者表示满意,中医护理手段能够帮助患者提高自身的免疫能力和抵抗能力,能够减少癌症对患者造成的一些痛苦,帮助患者拥有良好的生存质量。

【关键词】  肿瘤;化疗;中医护理

【中图分类号】 R473.73     【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019(2020)05-140-02

1 资料与方法

1.1 患者基本资料

患者均为我院在2017年1月至9月间收治的肿瘤化疗患者,一共52例,其中男性患者21例,女性患者31例,患者最大年龄为68岁,最小年龄为27岁,平均年龄为(53.4±14.4)岁。这些患者的肿瘤患病情况主要是直肠癌、肺癌、肝癌、食道癌。

1.2 护理方法

1.2.1 饮食护理和情志护理

在实践中,食疗的效果比较明显,患者和家属对食疗的接受程度也在逐渐增加。在中医理论中,中医药治疗医护一体理念,是肿瘤治疗和护理过程中需要遵守的一项基本原则。传统中医学理论认为,疾病的治疗有“治”和“养”两种情形,“养”作为主要的部分,所谓“三分治,七分养”。

接受化疗的患者,因为化疗的副作用大,会产生很多不良反应,患者的身体情况会出现很多的负面影响。所以,食疗护理手段,首先需要帮助患者补充缺失的营养。

对患饮食的调节,需要通过科学的方式与合理的措施来进行,患者改善了营养,增强了体质之后,就会增加对化疗的抵抗能力。一些恶心、呕吐和肠胃不适和腹痛等症状,是化疗后常见的一些不良反应。对于这些症状的预防和减轻,主要是通过食疗的手段来进行,但是,实践证明,食疗护理还具有一定的局限性,如果单独采用食疗护理手段,并不能很好地发挥出应有的治疗效果,所以食疗护理还需要配合中药、针灸、药膳等治疗方法作为辅助,才能够帮助患者得到更为有效的治疗。

我院在对患者进行化疗前,首先要告知患者化疗治疗的过程和注意事项,当患者接受化疗的过程中,患者的相关变化,诸如心理生理变化等,是我院的护理人员需要密切关注的。如果患者有一些心理生理方面的变化,护理人员心理疏导和生理治疗的及时性,就显得十分必要。这样能够帮助患者改善不利情绪,保障化疗效果。

1.2.2 患者的辩证施治

恶心、呕吐等不良反应,是化疗最常见的,这些副作用需要及时进行解决,在我院收治的52例患者中,14例患者在化疗时,表现出严重的恶心呕吐反应,我院将这些患者的化疗安排在饭前进行,通过穴位刺激的方式帮助患者减轻呕吐恶心的症状,在进行穴位刺激时,主要刺激患者的内关穴和合谷穴。在化疗结束后,对这些患者进行食疗护理时,选用以健脾燥湿与化痰为主的食疗方法,其中的5例患者由于呕吐恶心情况较为严重,在进行食疗护理过程中,还通过中药进行了辅助治疗。

在对这些患者进行中药辅助治疗时,护理人员选择了理气和胃、祛湿化痰为主要治疗作用的中药,根据患者的实际情况,综合考虑治疗方案,我院选择以香砂六君汤为主的中药治疗方案,不同患者分别对木香、茯苓、甘草、半夏、橘皮、白术、党参、砂仁进行相应的增减。患者除了恶心、呕吐外,还伴随有腹痛的患者,我院针对这些患者的实际情况,增加了生姜、大枣等食材;还有一些黄疸的患者,泽泻、车前子、茵陈成为我院采用的食材;对有脘腹胀满嗳气比较严重的患者,增加了厚朴、莱菔子等中药材。

我院接受化疗的肿瘤患者,在化疗后的护理过程中,需要及时进行漱口,漱口水的选配如下:基本漱口水选用双氧水、呋喃西林和朵贝氏液。这些基本漱口水中,还添加了甘草和金银花,一遍增加清热的功效。我院52例患者中,有4例患者接受化疗后,口腔部位出现了霉菌感染,这类患者,我院选择了板蓝根作为漱口水的辅助用料,同时,根据实际情况,对患者进行了西药的治疗。

1.2.3 日常生活护理

患者在进行化疗后,根据患者体质的不同与病情严重情况的不同,患者体质均会受到一定程度的影响,有些患者在治疗过程中,我们发现他们的体质情况不够理想,在化疗治疗之后,这些患者的副作用比较严重,导致生活不能自理,这时,对于患者的日常生活护理工作就显得十分重要。

患者的身体恢复,需要有一个良好的恢复环境,我院对这些患者的恢复过程中,就他们的病房进行了相应的布置,对病房进行了全面的消毒,设计了定期消毒的规则体系,为患者提供了一些阅读书籍和高清液晶电视,在病房种植了许多花草,这些手段都可以帮助患者放松心情,淡忘疾病的痛苦。我院还组织了患者进行棋牌、游戏等娱乐活动,改善患者的心情。52例患者中,有6例患者在化療后出现了盗汗、失眠以及潮热等正常,这些患者,我院主要通过中药治疗其身体阴阳失调的情形,对患者睡眠质量的改善具有良好的作用。除此之外,在日常生活中,患者需要保持良好体力,我院制定了相应的体力恢复方案。阴虚火旺兼有气虚的情形,也是我院重点关注的,对于这类患者,我院采取清内火,止流汗,养血宁心,益气的治疗手段,以当归六黄汤为主要汤饮,配合知母、鳖甲、地骨皮、银柴胡、白薇、合欢皮、酸枣仁等中药材结合服用。

2 结果

经过我院为期9天的护理,52例患者中,有18例得到了显著的疗效,占患者总数的34.6%,20例患者得到了较为有效的疗效,占全部患者的38.5%,总体有效率,占全部患者的73.1%。相关结果如表2-1所示:

3 讨论

目前治疗癌症的有效手段中,化疗和放疗是目前最为有效的治疗手段,但是化疗和放疗都会对患者造成严重的身体不适和副作用。在化疗中,患者出现的一些副作用主要存在于消化道的反应,骨髓的抑制以及一些毒副反应等,这些副作用对患者免疫力和抵抗力造成了严重的损害,有些患者由于难以忍受副作用的折磨,导致放弃进行治疗,这就对化疗的持续造成了严重的影响。所以我们应该帮助患者缓解各种副作用的产生,帮助患者提高治疗效果。

在传统的中医学基本理论中,化疗导致的各种症状并没有进行详细明确的说明,但是,肿瘤患者在进行化疗后,产生的一些毒副作用是因为一些化疗药物通过人体吸收后,全身的脏腑受到了外界药物的刺激,导致气血方面出现问题。脾胃在化疗后受到的损伤和影响最为严重,所以患者多出现一些恶心,呕吐的症状,目前,中医护理中,对恶心呕吐现象的研究和治疗已经取得了一定的进展,但是整体研究还不够深入。对于使用中医护理方法帮助患者改善化疗后的不良反应,提高化疗效果具有十分中药的研究意义和广阔的应用前景。这就需要我们广大医务工作者能够深入研究,不断拓展中医护理的全新领域。

参考文献

[1]  张树云,倪婷.对接受放疗后并发中重度放射性肠炎的3例盆腔恶性肿瘤患者进行中医护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2019,17(06):237-239.

[2] 程圆圆.中医护理干预对肿瘤患者化疗期间的胃肠道反应及负性情绪的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(10):55-56.

[3] 薛海燕,谢雅革.中医护理在肿瘤患者中的运用进展与思考[J].内蒙古中医药,2018,37(11):114-116.

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