何锡彬

泰州市第二人民医院骨科，江苏 泰州 225599

骨质疏松在我国老年人群中极为普遍，因此而造成的压缩性骨折多累及胸腰椎，引起脊柱顽固性疼痛，甚至畸形，严重影响患者日常生活[1]。保守治疗以可规避手术创伤而在临床应用颇广，但整体疗效较差，且需长期卧床静养，增加了并发症风险。经皮椎体成形术（PVP）为微创治疗方法，可通过局部骨水泥注入起到内固定效果。本文即针对该术式在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的具体应用展开研究，并做文详述。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择90例我院治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折病患为例，时间限于2016年1月-2019年9月，知情同意下随机分组，观察组45例，涉及男性18例，余下27例为女性；年龄介于62-82岁区间，平均（69.3±3.6）岁。对照组45例，涉及男性21例，余下24例为女性；年龄介于65-83岁区间，平均（69.8±3.1）岁。组间资料均衡（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组予保守治疗，嘱患者卧硬板床休息，放置矫形复位枕垫于伤椎相应部位进行骨折椎体复位，口服止痛药辅助下逐渐抬高枕垫，直至患者无法忍受。在患者俯卧时于其胸前放置垫子以确保脊柱过伸位，胸背部疼痛略减轻后指导其进行腰背部肌力训练。待2-3个月后复查X线伤椎疼痛缓解者可佩戴脊柱后伸型支具固定下床活动。

观察组行PVP治疗，手术体位俯卧位，局部浸润麻醉。X线透视下经椎弓根入路，穿刺针针尖正位像下于椎弓根椭圆形皮质外缘放置，然后内倾15°左右刺入，缓慢进针至椎体前1/3水平面，拔出针芯。……