杨丽敏

(安阳地区医院 放疗科，河南 安阳 455000)

食管癌是临床常见食管上皮组织恶性肿瘤，主要与炎症、亚硝胺慢性刺激、创伤、遗传、饮食中微量元素水平等因素相关，具有发病率高、预后差等特点，多数患者确诊时为癌症晚期，丧失手术治疗时机[1-2]。临床多采用放化疗治疗方式，延缓疾病进展，延长患者生命，但放化疗同时具有较多副作用，导致患者生活质量降低。因此，采取适当护理干预，对提高患者生存质量具有重要意义。本研究探讨基于个案管理的延伸护理服务对食管癌放疗患者自我效能及生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月至2019年5月安阳地区医院收治的120例食管癌放疗患者，按照入院时间分为对照组和观察组，各60例。对照组：男36例，女24例；年龄48～73岁，平均(60.22±5.21)岁。观察组：男35例，女25例；年龄49～72岁，平均(60.39±5.17)岁。两组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。患者自愿参与本研究并签署知情同意书。本研究经安阳地区医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准纳入标准：(1)符合食管癌相关诊断标准[3]。排除标准：(1)精神障碍性疾病；(2)血液、免疫系统疾病；(3)合并心功能不全；(4)合并肝、肾功能损伤；(5)合并其他恶性肿瘤。

1.3 护理方法

1.3.1对照组 接受常规护理，内容包括用药指导、饮食管理、皮肤护理、出院指导及常规健康教育等，出院后1周内常规电话随访1次。

1.3.2观察组 在对照组基础上接受基于个案管理的延伸护理服务，具体内容如下。(1)建立护理服务小组。组员为4名具有延伸护理经验护士，1名护士长，1名肿瘤科主任组成，均经过个案管理学习和培训。(……