王玲敏

(濮阳市油田总医院 肾脏内科，河南 濮阳 457000)

尿毒症与肾脏损伤等因素相关，临床主要表现为肾脏功能异常、贫血及代谢紊乱等，严重者可出现心血管、呼吸系统异常等综合症状，影响患者神经、血液及免疫等系统[1]，目前主要采取血液透析方式治疗，虽可有效抑制病情进展，但影响患者凝血功能。相关研究指出，基础治疗结合护理干预可有效提高临床诊治效果[2]。常规护理主要包括用药指导等，护理方式单一，效果欠佳。基于冰山理论的个性化护理主要分为行为、感受及自我等7个层次，针对患者实际需求，提供人文关怀，注重理解并尊重患者。本研究探讨基于冰山理论的个性化护理在伴出血倾向尿毒症血液透析患者中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年11月至2018年9月濮阳市油田总医院收治的64例伴出血倾向尿毒症血液透析患者，依照建档时间将其分为对照组和观察组，每组32例。对照组：男15例，女17例；年龄23～76岁，平均(44.21±3.46)岁；透析时间16～121个月，平均(57.19±14.03)个月。观察组：男14例，女18例；年龄24～75岁，平均(43.07±4.15)岁；透析时间15～119个月，平均(66.74±13.03)个月。两组患者性别、年龄及透析时间比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。患者及家属自愿参与本研究并签署知情同意书。本研究经濮阳市油田总医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准纳入标准：(1)确诊为尿毒症；(2)接受血液透析治疗；(3)存在出血倾向。排除标准：(1)合并严重认知障碍；(2)合并精神疾病；(3)合并恶性肿瘤。

1.3 护理方法两组患者接受基础治疗，包括药物治疗、血液透析等。给……