周志源

（南京市高淳人民医院 211300）

肾脏疾病是一种临床常见病与多发病，有关调查显示，高血压、糖尿病是引发早期肾功能损伤的重要因素。目前，随着人们生活水平的不断提高，高血压、糖尿病发病率呈现逐年上升趋势，导致早期肾功能损伤发病率也随之升高，导致患者身心健康受到损害，所以，必须对早期肾功能损伤予以尽早诊断与治疗[1]。经临床研究发现，尿微量白蛋白、血清胱抑素C 可有效体现肾功能损伤情况，值得临床推广应用。基于此，本文现选取60 例2019 年1 月～2020 年1 月在我院治疗的早期肾功能损伤患者为研究对象，进一步研究尿微量白蛋白与血清胱抑素C 联合检验的临床价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取60 例2019 年1 月～2020 年1 月在我院治疗的早期肾功能损伤患者为研究对象，根据基础疾病差异分成高血压组与糖尿病组，每组30 例，同时选取进行体格检查的30例健康者为对照组。高血压组中，男患者16 例，女患者14例；最小年龄40 岁，最大年龄76 岁，平均为（59.81±3.42）岁。糖尿病组中，男患者17 例，女患者13 例；最小年龄41岁，最大年龄74 岁，平均为（59.72±3.33）岁。对照组中，男患者15 例，女患者15 例；最小年龄42 岁，最大年龄75 岁，平均为（59.49±3.51）岁。在性别、年龄上，组间差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

采用AU640 全自动生化分析仪检测3 组受检者的尿微量白蛋白、血清胱抑素C 水平。具体操作如下：（1）尿微量白蛋白检测：采集受检者次日清晨尿中段尿液5mL，给予离心处理，转速3000r/min，时间5min，严格按照相关操作说明执行。（2）血清胱抑素C 水平检测：采集受检者次日清晨空腹静脉血3mL，给予离心处理，转速3000r/min，时间5min，取上层清液待测。

1.3 观察指标

对各组受检者的尿微量白蛋白与血清胱抑素C 水平进行检测。

1.4 统计学分析

将本研究数据录入软件SPSS 20.0 中，计数资料用X2值检验，计量资料用t 值检验，当P＜0.05 时，说明数据比较差异显著。

2 结果

高血压组、糖尿病组尿微量白蛋白、血清胱抑素C 水平均高于对照组，组间差异显著（P＜0.05），详见表1 所示。

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3 讨论

高血压、糖尿病是临床中较为常见的疾病，多见于中老年群体。近些年来，随着人们生活习惯的不断改变，生活节奏的不断加快，高血压、糖尿病发病率越来越高，且呈现年轻化趋势，不仅严重影响了患者的身心健康，也会增大家庭与社会的负担。有关调查表明，高血压、糖尿病患者出现肾功能损伤的概率约为35%，且病情十分隐匿。在临床诊断中，传统检验方法难以准确评估肾功能损伤位置与程度，但若尿常规检出大量蛋白尿，就表明肾功能损伤较为严重，基本不可逆，而单一检验蛋白尿的效果并不理想，所以，临床应积极探索一种更加有效的检验指标。

血清胱抑素C 是一种小分子蛋白质，属于半胱氨酸酶抑制剂，分布于机体核细胞中，在生理pH 值环境中为正电荷，能够自由通过肾小球滤过膜，其表达基本处于较为稳定的状态；而肾脏是清除血清胱抑素C 的唯一器官，有助于促进体内循环[2]。基于此，可将血清胱抑素C 当作是体现肾小球滤过率的内源性标志物，在早期肾功能损伤诊断中得到了广泛应用。根据有关文献报道显示，尿微量白蛋白与血清胱抑素C是评估肾功能早期损伤的重要标志物，二者联合检验诊断高血压与糖尿病早期肾功能损伤的价值非常高，能够为早期肾功能损伤的预防与治疗提供可靠参考。本文研究结果显示：高血压组、糖尿病组尿微量白蛋白、血清胱抑素C 水平均高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。此结果与相关报道[3]十分相似，由此证实，在早期肾功能损伤诊断中，尿微量白蛋白与血清胱抑素C 联合检验的价值非常高。综上所述，尿微量白蛋白与血清胱抑素C联合检验对诊断早期肾功能损伤的临床价值非常高，能够为患者临床诊断与治疗提供可靠依据。