林殷　奚茜

近年来，网上常流传某中医专家说“过午不食”有益健康长寿，反对此说者也多将矛头直指中医。其实，这种说法既不出自中医也非其主流观点。

“过午不食”并非源自中医理论

据考证，医家中最早谈论“过午不食”的人，当推清初三大名医之一的喻昌，他在其医案专著《寓意草》中提到饮食调养的重要性。他认为，不仅肥甘厚味容易生痰，饮食时间也与痰浊化生相关，从人体阳气变化规律看，中午之前阳气渐旺，可助脾运化，不易生痰;午后阳气渐衰，此时再进食，则“火不暖土”，饮食难化而变生为痰：“然饮食最宜致慎，不但肥甘生痰，浓味伤阴已也，人身自平旦至日中，行阳二十五度，饮食易消，故不成痰。自日中至合夜，行阴二十五度，饮食不消，故易成痰。释教以过午戒食，其大药王护身之一则欤。进之调摄，尤为紧关。”

喻昌之所以援引佛教“过午戒食”的观点谈病后调护，与他由儒入禅、由禅入医的阅历有关。在喻昌之后，多位医家均有类似论述，如陈岐的《医学传灯》说：“释教过午不食。”

佛教“过午不食”的内涵

所谓“过午不食”，佛教的准确说法为“过中不食”和“不非时食”。这里的“午”，并非12时辰制中的午时（中午11点～13点），而是指“可丁可卯”的12点。按佛教学家赵朴初先生的解释，为了珍惜居士供养和有利于清心寡欲，佛教徒一天只在正午前吃一餐：“按照佛制，比丘午后不吃食物。原因有两个：一是比丘的饭食是由居士供养，每天只托一次钵，日中时吃一顿，可以减少居士的负担;二是过午不食，有助于修定。”

尽管如此，但佛教徒允许过“中”后吃茶羹和“药食”。所谓的茶羹并非清茶一杯，而是包含有茶叶、葱、姜、枣、橘皮、（食）茱萸和薄荷等物，煮后同食。别的不提，单说里面的大枣，从现代食物血糖生成指数看，比葡萄糖还高，所以多吃俩枣也扛饿。

除了茶羹，还有“代茶饮”给僧人吃。唐代王焘《外台秘要》中就记载了一首“代茶新饮方”，内含黄芪、茯苓、葛根、薏苡仁、通草、干姜、桑根白皮、鼠粘根、生干地黄、枸杞根、忍冬、菝契、麦门冬和玉竹等14味，这14味都先捣碎，再在炭火上烤出香味、臼中捣成细末，吃之前加上少许盐、橘皮、荜茇等煮熟，“煎以代茶”。王焘特别说明此方尤其适宜僧人多吃：“禅居高士特宜多饮，畅腑脏，调适血脉，少服益多，心力无劳，饥饱饮之甚良。”这方子里，茯苓、葛根、薏苡仁中的碳水化合物含量都不低，能夠补充能量、抵御饥饿。

“过午不食”的要义是过午少食

多位医家认为，“过午不食”并非过午禁食而是少食。按照我国古代的餐制，“过午不食”的说法并不符合人们的生产生活习惯。秦汉以前，一日两餐相当普遍，人们将出工前吃的饭，称为“大食”或“饔食”，吃得相对饱一些;收工后吃的饭，称为“小食”或“飧食”，这通常是将早上的剩饭用水泡一下就对付了：“飧，水浇饭也，从夕食。”

中医认为，如最后一餐和入睡挨得太近可致食积不化而郁结成病，如《医学传灯》载：“最忌食后就寝，耳无所闻，脾即不磨，肺气又不为之四布，惟有郁结成病而已。”《外台秘要》载：“人不得每夜食，食毕即须行步，令稍畅而坐卧。若食气未消，而伤风或醉卧，当成积聚百疾”。因此，过午少食能够预防食后就寝致消化不良。从现代营养学观点看，《中国居民膳食指南》给出的三餐模式为：早餐营养足，午餐要吃好，晚餐要适量。晚餐适量的原则正与“过午少食”的观念相符合。

定时进餐每餐少食

古人怎么养生？生活规律而已：“食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”（《素问·上古天真论》）其中的“食饮有节”就包括进餐定时、定量和五味调和等。

中医在餐制和食量上与现代营养学不谋而合，都强调每顿少吃但多吃几顿。像相扑运动员那样一天只吃一顿，但食量超出脾胃的运化能力仍会伤身。所以食物总量要控制，正如《医学传灯》所说：“每日饭食只宜八分，不可尽量”;饿过头了再吃就很容易超量，“恐觉饥乃食，食必多。”正确的做法是定时进餐，每餐少食，“常如饱中饥，饥中饱。”

另外，与网传“过午不食”类似的还有“不吃申时食”。这个说法最早见于元代释继洪治疗流行性传染病瘴疟的方书《岭南卫生方》曰：“莫饮卯时酒，莫食申后饭。”这种生活经验，原为预防疫病而设，因为两广地区多见山岚瘴气，早上饭菜在自然环境的高温、高湿的环境里搁置超过半天，就可能腐败变质;同理，酒属发酵饮品，高温下也易酸败，“南土暑湿，嗜酒则多中暑毒”。与此类似的说法还有“少食申后粥”“少餐申后饭”“申后饭欲减”“申后饭宜少”等，其意都强调申时后少吃而非禁食。