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湿润烧伤膏治疗烧伤患者的临床疗效观察

2020-04-07孙月程振梅

神州·中旬刊 2020年3期
关键词:治療临床疗效

孙月 程振梅

摘要:目的:观察湿润烧伤膏治疗烧伤患者的临床疗效。方法:将我院自2019年3至2019年9月期间在外科收治的不同烧伤程度的60例患者,将患者随机分为两个组,每组30人,一组设置为对照组,一组设置为实验组。两组患者在治疗过程中均给予必要的基础疗法,而实验组的患者在此基础上运用湿润烧伤膏进行治疗。对比两组患者平均疼痛消失时间、平均愈合时间、感染发生率。结果:实验组中创面愈合时间、疼痛感消失或缓解时间均比对照组短,感染发生率也更低。结论:湿润烧伤膏是一种具有较强抗感染作用的药物,其止痛作用明显,促进创面愈合且无毒副作用。烧伤患者运用湿润烧伤膏后有效的降低感染发生率,可以有效的缩短创面愈合的时间。

关键词:湿润烧伤膏;治療;烧伤患者;临床疗效

在日常生活中,由于各种原因可能经常会遇到一些意外造成一些伤害,其中常见的就有烧伤。烧伤有很多的原因造成,常见的有热力烧(烫)伤、化学伤、电烧伤等。也由受伤程度的不同有不同的分类和治疗药物,而本次实验研究的主要烧伤治疗药物就是湿润烧伤膏,以我院烧伤患者为研究对象,并经得患者知情同意后进行该药物治疗的开展研究,结果取得了满意疗效。现将实验过程和结果报道如下:

一般资料

将我院自2019年3至2019年9月期间在外科收治的不同烧伤程度的60例患者,将患者随机分为两个组,每组30人,一组设置为对照组,一组设置为实验组。其中对照组中男性患者16例、女性患者14例;年龄在10岁到72岁,平均年龄为(38.64±8.41)岁;烧伤部位中四肢15例、面部12例、会阴1例、臀部2例。烧伤原因中热力烧(烫)伤17例、化学伤5例、电烧伤8例。烧伤程度中Ⅰ度烧伤10例、浅Ⅱ度烧伤10例、深Ⅱ度烧伤10例。实验组中男性患者15例、女性患者15例;年龄在8岁到69岁,平均年龄为(35.81±8.11)岁;烧伤部位中四肢13例、面部15例、会阴1例、臀部1例。烧伤原因中热力烧(烫)伤16例、化学伤4例、电烧伤10例。烧伤程度中Ⅰ度烧伤10例、浅Ⅱ度烧伤10例、深Ⅱ度烧伤10例。

本次实验均告知患者,由患者自主选择是否参与实验。

实验方法

实验组和对照组的患者均在病情允许情况下开展实验。

2.1对照组方法:基础处理

第一步消毒:使用碘伏或者酒精对患者烧伤的部位进行消毒处理。第二步冲洗:选用生理盐水对烧伤创面进行冲洗,既可以清除异物和坏死组织又可以防止感染。如果烧伤出现完整水疱,可以对其放液引流,去除污皮后再用生理盐水冲洗创面。第三步处理:待用消毒纱布吸干创面水分后,对伤口按照烧伤程度进行进一步处理,其中对于深II度患者,其创面需要进行皮肤耕耘减压处理。注意事项:在两组患者治疗过程中对烧伤面积大于10%的患者给予支持治疗,包括及早建立静脉通路、根据细菌培养及药敏试验选用抗生素、年老体弱者补充全血、血浆、脂肪乳等。

2.2实验组方法:基础处理基础上采用湿润烧伤膏

实验组的患者在基础处理上同对照组,在进行完以上基础处理和治疗后,实验组的患者在创面另外增加使用湿润烧伤膏,使用方法为:(1)清创后即用消毒压舌板将湿润烧伤膏涂于创面上,约1mm厚度,可以每4小时进行一次药物更换。此方法适用于Ⅰ度烧伤、浅II度烧伤和深II度烧伤早期(2)如果是深II度烧伤,在液化期时需要先用无菌干纱布清除伤口内的液化物,至创面清洁后再将湿润烧伤膏涂抹上,也可以边清理边涂药。药膏每4~6小时进行一次药物更换。(3)到了深II度烧伤修复期时,湿润烧伤膏使用方法同液化期,但是药膏涂抹厚度可以小于1mm,到创面愈合后可以停止使用。在本次用药期间所有实验组的患者均未发生不良反应,用药后各项常规指标未见明显异常。

湿润烧伤药膏在使用前的注意事项:芝麻过敏者慎用;需在医生指导下使用;运动员慎用。

评判标准

本次实验以临床症状改善情况进行评断对比,其中包括治疗后两组患者平均疼痛消失时间、烧伤伤口的平均愈合时间、烧伤伤口的感染发生率。

统计学分析

利用 SPSS15.0 软件进行统计学分析,计数资料用百分比(%)表示,若 数据满足P<0.05,表明两组比较存在明显差异,具统计学意义。

结果

两组患者进行相关治疗后,对照组患者中在30~60min后疼痛感减轻或者消失;平均愈合时间:Ⅰ度烧伤(3.3±1.2)天、浅II度烧伤(8.1±3.4)天、深II度烧伤(18.8±4.8)天;发生感染的患者4例、感染率为13%。实验组中患者在15~30min后疼痛感减轻或者消失;平均愈合时间:Ⅰ度烧伤(2.3±0.89)天、浅II度烧伤(7.1±2.3)天、深II度烧伤(14.7±2.8)天;发生感染的患者0例、感染率为0。具体实验结果见表1:

讨论

近些年常用的烧伤膏中就有湿润烧伤膏,有研究表明其药物的安全性和有效性,湿润烧伤膏克服了传统疗法促使创面干燥、疼痛、愈后瘢痕增生明显的缺点。而本次实验也针对其临床效果展开研究,结果也表明使用湿润烧伤膏后有显著治疗效果。

综上所述,湿润烧伤膏是一种具有较强抗感染作用的药物,其止痛作用明显,促进创面愈合且无毒副作用。烧伤患者运用湿润烧伤膏后有效的降低感染发生率,可以有效的缩短创面愈合的时间。

参考文献:

[1]徐荣祥.烧伤皮肤再生医疗技术临床手册[M].北京:医药科技出版社,2003.52.

[2]王成毅,王丽琼,许瑞琴,等.湿润烧伤膏(MEBO)治疗II度烧伤体会[J].中国烧伤创疡杂志,2005,17 (1):19~21.

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