近年来，随着动态血压监测的广泛应用，对非杓型高血压有深入了解。高血压病人除血压增高，对机体心、脑、肾等靶器官亦有影响[1]。相关文献报道，非杓型高血压对心、脑、肾功能损害较杓型高血压明显[2-3]。本研究探讨非杓型高血压与心率、年龄、性别的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2012年—2017年于我院行24 h动态血压监测病人523例，其中男263例，女260例。根据年龄将入选病人分为4组：青年组(<40岁)34例，中年组(40～59岁)210例，老年组(60～79岁)251例，高龄组(≥80岁)28例。高血压符合2010年《中国高血压防治指南》[4]诊断标准：24h血压≥130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，白天≥135/85 mmHg，夜间血压≥120/70 mmHg。排除标准：继发性高血压、安装心脏起搏器、慢性心力衰竭、糖尿病及肝肾功能衰竭，严重失眠及长期饮茶和咖啡。

1.2 方法

1.2.1 血压及心率监测 采用日本爱安德动态血压监测仪行24 h动态血压监测，测量左上臂血压及心率，心率与血压同步测出。07：00～22：00每30 min自动测量，计算白天血压及心率均值；22：00～次日07：00每1 h自动测量，计算夜间血压及心率均值，监测期间保持正常作息。全天有效血压及心率读数>80%，每小时区间有效血压及心率数据无缺失。

1.2.2 血压昼夜节律确定 根据2010年《中国高血压防治指南》定义，夜间血压下降百分率=(白天血压平均值—夜间血压平均值)/白天血压平均值×100%；10%～20%为杓型血压，<10%为非杓型血压。收缩压与舒张压不一致时，以收缩压为准。

1.2.3 杓型心率与非杓型心率确定 夜间心率下降百分率=(白天心率平均值-夜间心率平均值)/白天心率平均值×100%；>10%为杓型心率，<10%为非杓型心率。

1.3 统计学处理 应用SPSS 22.0软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同年龄非杓型高血压比例 非杓型高血压病人332例(63.48%)和杓型高血压病人191例(36.52%)。随着年龄增加，非杓型高血压发生率越来越高(P<0.05)。详见表1。

表1不同年龄非杓型高血压比例单位：例(%)

年龄分组例数非杓型高血压杓型高血压青年组3416(47.06)18(52.94)中年组210128(60.95)82(39.05)老年组251168(66.93)83(33.07)高龄组2820(71.73)8(28.57)

注：P=0.039。

2.2 不同性别非杓……