26 例新型冠状病毒肺炎重症患者护理体会
2020-03-31王冬梅
上海护理 2020年3期
张 婷,王冬梅
(海军军医大学附属长征医院,上海 200003)
2019 年12 月以来, 湖北省武汉市陆续出现多起新型冠状病毒肺炎病例,随后被证实为由一种新型冠状病毒感染所引起的急性呼吸道传染病。该病毒具有高度人传染人的风险[1],在不到一个月的时间内疫情迅速蔓延至全国各地区,乃至国外部分地区。 2020 年1 月20 日,国家卫生健康委员会将新型冠状病毒肺炎纳入乙类传染病并按照甲类传染病进行管理[2]。 据目前临床资料表明,新型冠状病毒肺炎患者的主要临床表现为:发热、干咳、肌痛或无力,少部分患者可有痰多、头痛、咯血及腹泻,超过半数患者在8 d 左右出现呼吸困难, 严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍[3-5]。 2020 年1 月24 日,笔者支援湖北省武汉 市汉口医院, 参与新型冠状病毒肺炎重症患者的护理,现将已收治患者的临床资料和护理措施进行总结分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料选取2019 年12 月—2020 年2 月在湖北省武汉市汉口医院重症监护室接受住院治疗的26 例患者。 其中男15 例,女11 例;年龄25~88 岁;住院时间2~6 周;新型冠状病毒核酸检测均为阳性。根据国家卫健委印发的 《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》中的临床分型[6],所有患者均符合重型肺炎诊断标准。
1.2 临床表现14 例患者首发症状为发热,腋温均超过37.5 ℃;4 例患者首发症状为干咳;6 例患者为乏力;2 例患者以腹泻纳差等胃肠表现为首发症状,发病初期并未出现相关呼吸道异常表现。……
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