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停用抗甲状腺药对儿童自身免疫性甲亢复发的影响

2020-03-28毛利丹符灵素

中国妇幼健康研究 2020年2期
关键词:血清

毛利丹,邵 俞,符灵素

(余姚市人民医院儿科,浙江 余姚 315400)

自身免疫性甲状腺功能亢进(甲亢)是由患者促甲状腺激素受体自身的免疫性刺激所导致的一种疾病,主要表现为甲状腺部位肿大、眼球突出等症状[1]。目前,自身免疫性甲亢在儿童中发病占第二位,居于首位的是儿童肥胖及甲减。儿童自身免疫性甲亢主要有弥漫性毒性、结节性毒性、急性亚急性炎症、医源性、碘过摄及新生儿甲亢,其中新生儿甲亢是由于母体的甲状腺功能失调所致,在一定程度上可自愈,但其它种类就需要进行细致的临床治疗[2]。目前临床上对其治疗方式主要是通过降低人体自身血清中的甲状腺激素达到维持和治疗的目的,即使用常见的抗甲状腺药物(anti-thyroid drugs,ATD)[3]。在疾病初期对药物的使用是必须且必要的,但在后期治疗过程中,鉴于抗甲状腺药物存在部分副作用,是否对其进行维持使用或者及时停止抗甲状腺药物的治疗成为目前临床研究的重点,也是临床中存在争议的部分。本文对120例儿童自身免疫性甲亢患儿的临床资料进行分析,旨在探讨停用抗甲状腺药物干预对治疗的临床效果及其复发的预测因子。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2018年1至5月在余姚市人民医院住院就诊的患儿。纳入标准:①年龄为13周岁及以下;②临床诊断为自身免疫性甲亢;③无精神类疾病;④无严重的合并症,无严重的肝肾功不全等;⑤神志清,能够进行正常的沟通和交流;⑥对患者进行中西医结合临床治疗;……

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