饶智明 谢志芬 张映娜（肇庆市中医院 肇庆 526020）

我院骨科是重要科室，骨科手术例数占比大，手术种类多。骨科手术治疗过程中会损伤软组织，加上手术器械的影响，非常容易发生感染，影响手术效果，同时也影响术后的康复效果。对医疗机构而言，探索围手术期用药的规范化，以提高手术的安全性，降低经济负担，是推动转变药学服务模式的重要方式。现选取50例骨科手术患者，旨在评价干预性抗菌药物治疗对骨科患者围术期预防感染及炎症因子水平的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院于2018年1月—2019年3月行手术治疗的50例骨科手术患者作为研究对象，采用数字随机表法分为两组，各25例。观察组男性14例，女性11例；年龄21～68岁，平均年龄（42.13±2.56）岁。对照组男性15例，女性10例；年龄22～69岁，平均年龄（42.18±2.58）岁。两组的一般资料有可比性。

纳入标准[4-5]：①由我院常规检查、入院后病史调查，无严重合并症，且对抗菌药物无禁忌症或过敏史；②治疗前未使用抗菌药物；③无严重肝肾、心肺功能障碍；④自愿参与研究，分组方法符合医学研究的伦理要求；⑤无精神障碍或精神病史。

1.2 研究方法：对照组仅遵医嘱实施用药指导。观察组予以干预性抗菌药物治疗，具体方法为：①根据抗菌药物使用原则，综合实际情况，依据指导原则[1-2]（简称38号文件）、临床路径[3]提及的骨科Ⅰ类切口手术的围手术期抗菌药物应用方法。我院院感科提供的我院抗菌药物耐药情况。成立专家指导小组，制定干预性用药计划，以保障日后各项工作开展有据可循。……