加强临床生化检验质量控制管理的实践与体会

2020-03-25孙敏

人人健康 2020年2期

孙敏

【摘要】随着医疗水平的不断提高，加强临床生化检验质量控制管理工作以保障病人的生命安全，有效避免医患纠纷发生。在本次研究中，就以2017年11月至2019年11月在我院治疗的200例患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每个小组有100份的血液样本作为实验对象。在实验过程中用常规的检验管理方法来检验对照组，利用全程质量控制管理方法来检验观察组。结合实验结果发现，加强临床生化检验质量控制能够有效提高检验的准确性，实时性和重现性，降低各环节的误差。

【关键词】临床生化检验;管理;效果

引言仪器操作占据了临床生化检验的整个过程，但在实际的操作过程中，还需要借助人工全面提高临床生化检验的准确性。而加强生化检验质量控制能够有效了解病人的各项生化指标，以结合病人的身体数据，加强临床诊断，为后期的治疗工作提供有效的参考意见，同时全面加强病人生理特征的检验工作，以有效避免并发症出现。生化检验的质量和效果受到了受检者的身体情况，服药情况，心理情绪，新陈代谢能力，以及工作人员的工作流程是否规范合理等众多客观因素的影响。

一、资料与方法

（一）资料

在本次实验过程当中，采用2018年11月至2019年11月，在我院治疗的200例患者作为研究对象，并将这200份血液样本随机分为观察组和对照组两个不同的小组。实验过程中所选用的这200份血液样本均来自于不同的患者。具体分组情况如下：在观察组的100份血液样本中，有54例男性，46例女性，年龄分布在16岁到82岁之间;观察组的100份血液样本中有53例男性，47例女性，年龄分布在18岁到83岁之间。为了保证实验结果的有效性和真实性，实验组和观察组取样对象的一般资料大致相同。

（二）方法

在本次实验开展的过程当中，通过常规的检验管理方法来检验对照组，具体操作如下：在患者做好准备之后，采集患者的血液样本，当完成采集之后将血液样本直接送到实验室中进行生化检验。而观察组则通过全程质量控制管理的方法来操作，具体操作过程如下：在血液样本采样之前，首先对患者的血糖血压指标等情况进行一个初步的测量，在测量患者生理指标的同时，为了保障血液样本的有效性，叮嘱患者保持空腹状态，不要做剧烈运动，保持一个平稳的生理状态和心理状态。在血液采集的过程中，穿刺成功后，为了保障血含氧量和ph值测量能够准确，则要求相应的工作人员能够及时的松开血带，有效避免患者的氨酸等升高。为了保障血液样本的有效性，在血液采集的过程中，则要求相应的工作人员能够加强对患者血液流速的监测，当发现患者出现溶血症状时，则要立即停止样本采集，当恢复正常后再继续进行血液样本的采集工作。在样本运输的过程中，考虑到血液样本在放置将近一小时之后即可进行学清分离，则需要加强血液样本的运输，以有效避免在血液样本在运输的过程中，因血液样本陈代谢而降低血样本中的痒分压。在样本检验的过程中则需要结合生化检验仪器，以及样本检测的质量控制规范，选择合适的试剂，并调好设备的参数，通过科学系统的分析，保障实验结果的有效性[1]。

二、结果

在实验的最后发现观察组的准确率，重现率和实效性都优于对照组，观察组的误差值比对照组的误差值要小两倍。观察组的准确率为64%，重现性为72%，时效型为35%，误差值为0.02;对照组的准确率为53%，重现性为38%，时效性为22%，误差值为0.06。就实验结果来看，在临床生化检验工作开展的过程中，通过强化质量控制管理工作能够有效提高检验的准确性和有效性，以有效掌握病人的各项生理指标，加强对患者的心理疏导，以通过有效的质量管理全面提高临床生化检验的质量，从而为临床治疗工作提供有效保障。

三、讨论

（一）做好基础工作

医疗技术的发展为临床生化检验工作提供了良好的条件。在临床生化检验工作开展的过程中，则需要全面加强质量管理，通过有效的质量管理，以不断规范临床生化检验的流程，增强检验人员的工作意识和质量意识，使得其在工作过程中能够按照规定严格操作，从而保证检验结果的真实性和有效性，减轻对临床治疗的影响[2]。因而在现阶段的临床生化检验工作开展过程中，则需要全面提高对其工作人员的要求，使得相应的工作人员能够按照生化检验的规章流程严格实施，并高效落实，减少其出错率，提高临床生化检验的准确率。在临床生化检验过程中，设备在一定程度上也会影响最终的检验结果。而通过对生化检验结果的定期分析和强化，以带领相应的检验人员积极学习，不断提高其质量意识和责任意识，以全面提升临床生化检验的准确性。

（二）做好应急处理

在临床生化检验过程中，操作人员施工和设备失控都会影响最终的检验结果同时还会污染血液样本。因而在临床生化检验过程中，则需要做好样本的留样工作，及时的保留未污染的样本。当出现设备失控的现象时，已采取积极措施加强设备的维修和更换，当检验过程出现差错时，则需要结合具体的实验情况立即停止试验并更换污染样本[3]。因而在临床检验的质量管理过程中则需要加强仪器设备的检查和管理工作，首先要保障儀器设备的完整性，提高其精度。同时还要提高试剂产品的质量，增强其可靠性，从而为临床生化检验提供合适的试剂。