抗菌类西药的药理药性及合理应用

2020-03-25孙翔

人人健康 2020年2期

孙翔

【摘要】目的：本文选择阿莫西林作为抗菌类西药代表，分析抗菌西药的药理药性及其合理的应用。方法：选择我院160例使用阿莫西林治疗的患者作为研究对象，对其进行回顾性分析，分析我院在使用抗菌类西药方面的不合理使用情况。结果：160例患者中，有15例患者出现不良反应，不良反应率为9.38%。结论：阿莫西林能够和多种药物联用，具有较强的适应性，因此患者在使用阿莫西林治疗之后，治疗时间有效缩短。临床上医生在使用抗菌类药物时，应首先掌握患者的详细资料，对患者自身状况有所了解，针对性地选择药物种类和药物剂量，保证治疗效果。

【关键词】抗菌类西药;药理药性;合理应用

目前，伴随人们生活水平的提高，人们的药物治疗需求逐渐提高，当身体出现不适，更倾向于寻求医生对自身健康问题进行诊断，抗菌类西药就是在这种背景下得到不断深入和发展，临床上在治疗革兰阳性菌和阴性菌方面采用药物治疗的方式，取得的治疗效果更加明显，治疗药物的种类也逐渐多样化。临床上在对患者进行抗菌类药物治疗的过程中，如果医护人员不了解各类抗菌药物的药理作用，将造成用药滥用的情况。所以，在临床治疗过程中面对多种多样的抗菌类药物，医护人员有必要掌握各类抗菌类药物的药理作用，对于药物使用进行合理监管。阿莫西林同时具有抗菌谱与杀菌能力，用于肠球菌等并病菌方面杀菌效果显著，阿莫西林对比氨苄西林，前者的杀菌作用更为显著。尽管临床上应用阿莫西林进行抗菌治疗的过程中，患者相关疾病得到有效控制，然而阿莫西林在使用时应注重合理计量和对应的适应症，避免过度用药，防止药物滥用。针对于抗菌类西药在临床中的应用，应注重合理地监管，实现安全用药。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院160例使用阿莫西林治疗的患者作为研究对象。

1.2纳入研究参照标准以及相关条件

参与本次研究的患者全部出于自愿，将阿莫西林药物过敏史患者、机体多项器官严重失去功能的患者、严重心脏病和精神病患者、妊娠期患者、哺乳期患者排除在本次研究之外。

1.3统计学分析方法

统计参加本次研究的患者的基本信息，主要包含年龄、性别、病史、入院时间、诊断情况、用法用量、过敏史、药物种类、累计器官情况、使用药品名称、用药起止时间、家族遗传史、不良反应等。对于这些患者采取阿莫西林药物治疗。

2结果

2.1分析抗菌类药物的药理药性特点

阿莫西林（AMO）和氨苄西林（Ampicillin）在药物类别上同属于一类，都是半合成青霉素类抗菌药，呈现白色粉末状，能够轻微溶于水，但不溶于乙醇，口服有明显枯萎，比旋度大约在+2900至+3100。分析这两种药物的化学性质，阿莫西林由腺嘌呤核糖核苷酸（AMP）的侧链苯环上增加一个羟基构成，药物性质和AMP相同，是一个有氨基侧链的青霉素。临床中医护人员在对患者进行抗菌治疗时使用阿莫西林，主要考虑到期卓越的抗菌效果，阿莫西林含有6-氨基青霉烷酸，其内含有β-内酰胺环结构。β-内酰胺环结构在患者机体内能够抑制细胞内的酶活性，进而结合细菌内膜的靶位点，使细胞壁黏肽的合成受阻，进而破坏细菌细胞壁，致使细菌死亡，成功灭菌。

2.2阿莫西林产生的药物不良反应

参加本次研究的患者共计160例，使用阿莫西林治疗之后出现明显不良反应的患者达到15例，达到所有患者的9.38%，不良反应体现在水肿、皮疹、乏力、过敏反应、嗜睡、头痛、胃肠道反应等。

3讨论

在长期临床治疗过程中发现阿莫西林的耐受性较强，患者在接受阿莫西林药物治疗之后，药物作用发挥较为稳定，不良反应率较低，所以在临床中得到了广泛推广。然而有些患者出现了胃肠道、过敏等轻微的不良反应，也有患者出现嗜睡、头晕、头痛等不良反应。这些是应用阿莫西林药物治疗之后的正常现象。抗菌类药物都会对人体或多或少产生不良反应，所以主治医师在决定对患者进行阿莫西林药物治疗之前，应了解患者的禁忌症，严格监控患者每日用药剂量，降低用药后产生的不良反应现象发生率。与此同时，用药之前应与患者主动沟通，了解患者是否以往出现过青霉素类药物过敏反应，如果存在过敏史，不应对患者使用青霉素类抗菌药物，哺乳期、妊娠期患者同样禁止使用青霉素类抗菌药物。临床治疗过程中，对患者使用抗菌类药物时个别患者是首次接受抗菌药物治疗，因此在治疗过程中必须密切注意患者使用抗菌类药物之后的各种临床反应，如果患者发生不良反应状况，必须立刻停止治疗，然后采取常规检查的方式将危险因素排除，再继续治疗。一般情况下，患者接受抗菌药物治疗的过程中，机体内血小板数量会快速增加，同步监测结果表明患者机体内白细胞数量快速下降，患者机体内血清转氨酶迅速升高，这种情况下应停止抗感染药物的治疗。在此之后，医护人员应结合患者病情，严密监测患者的血项、肝肾功能状况，保证治疗安全。

本文通过分析抗菌类西药阿莫西林的药理作用、药性和临床用药状况，对我院接受阿莫西林治疗的患者出现的不良反应状况、数量进行统计，总结了阿莫西林和其他药物联合使用的作用，以及临床用药的适应症、不良反应。阿莫西林具有较强的抗菌能力，对病菌的杀伤力、抑制力作用显著，在治疗胃溃疡、心脏内膜炎方面效果较为突出。此外，考虑到阿莫西林药物价格低廉，应用范围较广，因此在使用過程中出现的不良反应较多，如果医护人员能够做到正确用药，将有效杜绝严重不良反应。阿莫西林药物的杀菌效果对比同类药物更胜一筹，并且药物稳定性较好。阿莫西林能够和多种药物联用，具有较强的适应性，因此患者在使用阿莫西林治疗之后，治疗时间有效缩短。临床上医生在使用抗菌类药物时，应首先掌握患者的详细资料，对患者自身状况有所了解，针对性地选择药物种类和药物剂量，保证治疗效果。