妊高症产妇产后出血的临床护理干预方式探析

2020-03-25王萍云杉

人人健康 2020年2期

王萍云杉

【摘要】目的：探讨妊高症产妇产后出血的临床护理干预价值。方法：择取本院2018年6月-2019年7月时段内诊疗的妊高症产后出血产妇共68例，以抽签法纳入对照组（34例）和干预组（34例）。即对照组采取传统护理模式，干预组采取人性化护理模式，比较产妇产后2h和24h出血量、生命质量评分。结果：对照组产后2h、24h出血量超过干预组，数据间比较有意义（P<0.05）。干预组生命质量评分明显优于对照组，数据间比较有意义（P<0.05）。結论：在妊高症产后出血产妇护理期间，人性化护理模式既可减少产后2h、24h出血量，增强机体生命质量评分，应引起重视。

【关键词】妊高症;产后出血;护理干预;生命质量评分;价值

妊高症全称为妊娠高血压综合征，作为女性群体妊娠期间特殊病症，是因小动脉异常痉挛导致的血压增高表现，多见高血压和蛋白尿，个别情况下会面临视力减弱、全身抽搐和昏迷等状况，威胁母胎身心健康。产后出血不仅是产妇死亡的诱因，更是妊高症常见并发症，即做好该部分群体护理干预，是减少产后出血量，增强产妇生命质量的关键[1]。择取本院2018年6月-2019年7月时段内诊疗的妊高症产后出血产妇共68例，现将报道总结如下：

1资料与方法

1.1基本资料

择取本院2018年6月-2019年7月时段内诊疗的妊高症产后出血产妇共68例，以抽签法纳入对照组（34例）和干预组（34例）。对照组产妇中，年龄平均数为（27.8±2.2）岁、孕周平均数为（37.8±0.4）周。干预组产妇中，年龄平均数为（28.2±2.0）岁、孕周平均数为（38.2±0.6）周。数据间比较无意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取传统护理模式，具体为：①止血。若产妇表现为产后宫缩乏力，则应立即止血，如静脉注射/肌肉注射麦角新碱，再向宫腔内填塞无菌纱条，遵医嘱施行输血救治、抗感染救治。②体征测定。全方位检查产妇体征变化，及时评估心率、血压和心电图指标，若存在异常应立即处理。③症状。产后24h应详细鉴别产妇是否存在感染状况，一旦表现为异常状况应立即处理，保证身心安全。④生活护理。待产后出血得以控制时，应调整膳食结构，增加含铁元素的补充，初期饮食应以流食、易消化类为主，以此起到营养补充的效果[2]。

干预组是在对照组的前提下采取人性化护理模式，具体为：①优化病房环境。保持室内卫生整洁，定期做好消毒隔离工作，定期通风换气，确保空气畅通，室内温湿度分别控制在22-25℃、50-60%;调整室内光线，预防强光刺激带来的躯体不适。②心理疏导。对于妊高症产后出血患者，多存在恐慌和焦躁等情绪，护士应和产妇、家属做好交流，明确产后出血的诱因及止血措施，在疏导其情绪的前提下，指导家属对产妇予以陪护和鼓励。③分娩陪护。责任护士应在产后24h对产妇予以陪护，以便能够在精准把控病情进展的前提下，及时和医师做好协商，施以对症治疗预防病情恶化。④止血操作。在常规止血的前提下，辅之子宫按摩操作，使之能够在促进宫缩的前提下，起到止血效果。⑤饮食指导。以资料查阅、产妇主诉等方式，明确其饮食习惯，再纠正错误饮食行为的同时，调整饮食结构，明确健康饮食和营养饮食的必要性[3]。

1.3 观察指标

（1）比较产妇产后2h和24h出血量。（2）比较产妇生命质量评分。包括心理状态、躯体功能和社会功能、物质情况，分值越低表明机体生命质量越强[4]。

1.4 统计学处理

本课题数据资料均采用SPSS 21.0统计软件进行分析汇总。若为计量资料，以x±s表示，组间数据施行t检验;若为计数资料以%表示，组间数据施行x2检验。P<0.05时，数据间比较有意义。

2结果

2.1 比较产妇产后2h、产后24h出血量

对照组产后2h、24h出血量超过干预组，数据间比较有意义（P<0.05），见表1。

表 1 比较产妇产后 2h、产后 24h 出血量 [n、x±s、ml]

2.2 比较产妇生命质量评分

干预组生命质量评分明显优于对照组，数据间比较有意义（P<0.05），见表2。

表 2 比较产妇生命质量评分 [n、x±s、分 ]

3讨论

妊高症作为产科特殊性高血压疾病，发病周期仅为妊娠期，伴随妊娠期的结束出现好转、痊愈等状况，但该疾病却是引起产后出血的诱因，即做好该部分群体护理干预尤为必要。例如：人性化护理模式是现代新型护理理念，以基础护理为前提，使产妇感受到“人性关怀”，辅之病房护理、心理疏导和分娩陪护、止血及饮食指导等操作，在保证产妇休息充足的同时，保证营养摄取的均衡性，预防产后并发症，加快躯体恢复[5]。综上，在妊高症产后出血产妇护理期间，人性化护理模式既可减少产后2h、24h出血量，增强机体生命质量评分，应引起重视。