对比研究全自动清洗消毒器、超声波清洗机洗涤医疗器械的效果

2020-03-25徐艳华姚琴

人人健康 2020年2期

徐艳华姚琴

【摘要】目的：探讨应用全自动清洗消毒器或者超声波清洗机在洗涤医疗器械中的应用价值。方法：对照组医疗器械均应用全自动清洗消毒器进行洗涤，观察组则改为超声波清洗机进行清洗。结果：观察组医疗器械的清洗合格率为100.00%，对照组96.00%，且P<0.05。结论：应用超声波清洗机进行医疗器械洗涤，其效果好于全自动清洗消毒器，前者更有利于提高医疗器械清洗合格率。

【关键词】医疗器械;洗涤;全自动清洗消毒器;超声波清洗机

医疗器械清洗质量不佳是重要的医源性感染原因，因此医疗器械清洗质量也将对临床治疗过程中的使用安全性产生直接影响。结合现阶段医源性感染的临床控制需求，科学选择有效且安全的清洗方式具有重要的临床价值[1]。本文将着重探究应用全自动清洗消毒器或者超声波清洗机在医疗器械洗涤中的应用效果。

1资料、方法

1.1线性资料

随机抽取2018年6月～2019年10月我院200件常规医疗器械，以其清洗方法为标准分组，观察组（超声波清洗机组，100件）：包括常规医疗器械63件，管腔类医疗器械25件，关节类医疗器械12件。对照组（全自动清洗消毒器组，100件）：包括常规医疗器械65件，管腔类医疗器械22件，关节类医疗器械13件。2组医疗器械的类型、件数等线性资料在比较中P>0.05。

1.2方法

对照组医疗器械均应用全自动清洗消毒器进行洗涤，步骤包括清洗、冲洗、消毒以及干燥。首先通过冷水对器械进行充分冲洗，之后以纯水进行器械漂洗，再放置在90摄氏度的热水内充分消毒，完成后干燥处理。在应用全自动清洗消毒器进行清洗前需进行预处理，采取手工进行初步清洗，对洗涤剂进行稀释后泵入到清洗器内，严格清洗80～90分钟，再利用自来水对器械进行冲洗。医疗器械放置在物品固定架上，进行自动清洗以及消毒;同期观察组则改为超声波清洗机进行清洗，主要分为超声波清洗和喷淋清洗烘干两个不同的步骤。器械开关打开后利用清水进行充分冲洗，再将器械放置于超声波清洗机内，并加入多酶清洗液，浸泡五分钟后再清洗，之后取出放置于第二个槽内进行喷淋、清洗以及高温烘干。

1.3评估指标

比较两组医疗器械的清洗合格率，清洗合格：即利用光源放大镜观察器械是否有锈斑和腐蚀斑点等，或通过目测发现器械表面是否存留血迹、水垢等物质，若均未发现即为合格，反之为不合格。

1.4统计学方法

本文数据以SPSS17.0分析，标准差以（x±S）描述，行t、X2检验，P<0.05为2组差异有统计学意义。

2结果

观察组医疗器械的清洗合格率为100.00%，对照组96.00%，且P<0.05。

表 1 两组医疗器械清洗合格率比较 [n（%）]

3讨论

针对医疗器械的清洗工作是比较复杂的，在处理过程医疗器械清洗质量也将直接影响临床医疗质量及患者的治疗效果。科学的清洗流程能够将医疗器械表面的热源和微生物等进行有效祛除，同时这也是进行医疗器械消毒和灭菌的重要前提步骤，通过进行严格的清洗能够对医疗器械的腐蚀进行有效清除，同时可去除表面的生物负荷，进而阻断病原菌扩散途径，有助于提升医疗器械灭菌质量。若清洗不合格，残留于器械表面的细菌容易增加院内感染风险，同时也对患者的健康安全产生了严重威胁[2]-[3]。对于不同的医疗器械在清洗方式方面也存在差异，因此选择科学合理的清洗技术方法，是确保医疗器械清洗质量的关键措施。在应用全自动清洗消毒器的过程中，其优势是单次能够清洗大量的医疗器械，具有成本少和方便快捷的特点，然而对于部分精密度较高的临床医疗器械，其清洗效果并不理想，或未能达到临床标准要求。应用超声波清洗在清洗步骤方面更加繁琐，同时速度也更加缓慢，然而能够进行彻底清洗并有效消灭生物负荷，可防止医疗器械受到腐蚀，有助于提升医疗器械的灭菌效果。特别是在对医疗器械细节处进行清洗时，应用超声波清洗机能够取得更加满意的清洗效果。如若医疗器械表面残存组织液和血液等容易造成有机物附着，无法对有机物进行充分清洗，此时也会对后续的灭菌处理流程产生影响[4]。在超声波清洗机的应用过程中，通过加入适量的多酶清洗剂，能够发挥更有效的祛污作用，从而实现对有机物的彻底清除，有助于提升医疗器械的灭菌质量，尤其适合应用在比较复杂的有机物附着较多的临床医疗器械清洗中。并且从本次的比较结果来看，观察组的医疗器械清洗合格率显著高于同期对照组。这提示，通过应用超声波清洗机进行清洗，能够提升医疗器械的洗涤效果。

综上所述，应用超声波清洗机进行医疗器械洗涤，其效果好于全自动清洗消毒器，前者更有利于提高医疗器械清洗合格率。