于磊　曹莹

【摘要】目的：医院要本着对病人负责的态度给患者治病，而护士则主要要负责好患者的护理工作，并且要特别注重护理过程中的沟通工作，本文着眼于护理工作中护理沟通的理论和应用问题展开讨论，笔者结合个人的一些实践工作经验提出几点思考，希望参阅者提出修改意见。

【关键词】护理沟通理论;应用;护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0194-01

整体来讲，护理沟通属于是护士在从事护理工作中一定要掌握的技能中的一个。在护理工作当中，由于沟通双方角色和关系的差异，又可以将护理沟通划分为护患沟通和医护沟通以及护际沟通等等，将这几种沟通方式间的关系处理好，往往是做好护患沟通工作的前提条件。

1沟通护理的类型

1.1语言沟通和非语言沟通

介于沟通过程中所使用的信息差异，以及信息传送渠道的不同，我们又将其分为语言沟通和非语言沟通。语言沟通建立在一定的文字基础上，并且以语言文字和非言语声音为主要载体，也就是能够运用语言文字来传达信息。而口头语言沟通又被分为书面语言沟通和电子数据语言沟通。其中口头语言沟通的形式是人们最为常见的一种沟通方式，语言优劣往往会影响到语言的沟通效果，举个简单的例子，在一般的护士护理工作当中，口头语言沟通被广泛应用，同时，口头语言沟通技巧的掌握程度从某种意义上来说，也决定着护理沟通工作的成败。此外，书面语言沟通又可以被分为正式文件公告，规章制度，信件，留言条等等多种方式，而且对于每一种形式都具备他的特点和作用。非语言沟通在现实生活中也是一种重要的沟通方式，在于其他人交流的过程中，往往能够通过沟通对方的表情、目光和手势等一系列身体运动，包括姿势和空间距离以及衣着打扮等等这些人体沟通交流的方式来实现信息的传递。护理过程中，护士往往可以根据患者的形体姿势判断患者的护理需求。

1.2正式沟通和非正式沟通

沟通也可以被划分为正式和非正式溝通，亦可以说，一个组织内的沟通又可以被分为正式沟通与非正式沟通两种。所谓正式沟通又指结合一些明文规定的组织渠道来开展相关的沟通交流渠道，完成信息的传递，他基本上和组织结构有着极为密切的关系。比如上级指示命令向下级传达，以及下级的情况需要向上级报告等。对于正式沟通来说，它的效果比较好，且严肃有比较强的约束力，更加易于保密，促使信息之间的沟通具备一定的权威性。通常比较重要而且权威的信息都会采取这种沟通方式。对于正式沟通方式而言，它的缺点就在于：因为依靠组织系统层层传递的缘故，他的速度就比较慢，且刻板不灵活。所以通常组织都会为了顺利地开展工作要依赖非正式工作以及补充正式工作沟通上存在的不足。然而，非正式沟通又指的是不受组织的层级结构的限制。比如护士在下班之后或者午餐期间在除工作场所之外的地方交谈等。非正式沟通被认为是除过正式的沟通渠道以外的信息交流与传递，他属于是以社会关系为基础的沟通方式。并且这种沟通方式不会受到组织的监督，且自由的选择沟通的渠道，比如像朋友聚会和小道消息等等。非正式沟通有沟通方便和内容广泛以及方式灵活并且速度快的优势和特点，并且介于这种形式很容易表露思想，情绪以及动机，所以又可以提供一些在沟通中获取不到的以及难以获取到的信息，其主要作用表现为：能够满足员工在情感方面的需求，以及弥补正式通道方面的不足，了解职工真实的心理倾向与具体需要，避免正式沟通过程中信息“过滤”的现象出现。然而，非正式沟通同样也具备一定的缺点，即信息缺乏真实性及可靠性，甚至有时候会事实歪曲。

2护患沟通技巧的应用

2.1微笑，保持医护人员良好的形象

微笑属于一种职业素养，并且它又是自信与乐观的表现，微笑是财富，他可以带给人快乐，同时又能够给自己带来收益。然而在护理服务中，从护理人员的服务态度往往又可以体现出护理人员的人文素质以及道德情操。

2.2护理人员自身良好的素质是护患沟通的关键

①护理人员是否具备较为完善的护理知识，和疾病伦理常识以及心理或者其他的理论知识，亦或是能够贴合患者的生理以及心理需求，通常都是其展开深层次的沟通基础。如果护理人员具备丰富的疾病知识和相关的人文理论知识，这个时候就会很容易使患者对其产生信任感，并且愿意和她交流，而与此同时，患者具备的知识常常可以对患者做出有针对性的指示。②通常良好的技术是可以很好的维系沟通的纽带：即敏捷娴熟且轻巧准确的操作，使患者可以意识到护士是美的化身，并且又是善良的使者，从此对其产生信任感与安全感，这样做往往能够很好的强化护士的职业效应，也能够为护患工作的开展奠定良好的基础。

2.3语音沟通技巧

和患者进行沟通的时候.护士使用的语言必须要是亲切温暖且善意而礼貌的，不可以插入和使用直、快且粗的语言。同时还要注意说话的态度及方式，给患者创造出融洽和谐的氛围。

2.4非语言性沟通技巧

所谓非语言性沟通事实上指的是通过人的目光的接触和面部表情的建立以及手势动作或者空间距离等展开人和人之间的沟通。使用非语言沟通的时候必须要注意，第一步就是要保持微笑。然后护士可以通过一个眼神的确认，对患者痛苦的同情以及认真倾听患者对病情的叙述，从而使患者有安全感。我们常说“眼睛是心灵的窗户”，说的也是这个道理。

3结语

护患沟通可以在护理工作中发挥重要的实践作用，因此，护士必须要充分认识到护患沟通的作用，同时要重视沟通的理论和应用，掌握好语言沟通与非语言沟通或者正式沟通和非正式沟通亦或是不同沟通流向等等具体的内涵和特征。对于护理人员而言，必须要充分学习好护理沟通的相关理论和技巧，并且加以实践，为患者营造良好的工作环境，并且进一步将护患关系处理好，最终得以创造出一个融洽和谐的医疗工作环境。