刘 静

（河南省南阳市中心医院 预防保健科，河南 南阳 473000）

缺血缺氧性脑病（hypoxic-ischemic encephalopatly,HIE）是新生儿围生期常见危重疾病表现为惊厥、肌张力、原始反射不良等反应，处理不当或治疗不及时，将诱发患儿智力、听力障碍、脑瘫、永久性神经功能损伤。因此，尽早开展积极有效的治疗，对改善脑组织缺氧状态，预防因神经元不可逆损伤导致的各类神经系统后遗症，具有重要意义。高压氧可有效改善机体缺氧状态，延缓脑细胞因缺血缺氧性病变，为治疗提供时间；神经节苷脂（monosialotetrahexosylganglioside,GM-1）可降低血液粘稠度，改善脑部血供，促进脑神经轴突与突触的生长发育，具有良好的脑神经修复功能［1］。有研究表明［2］，高压氧联合 GM-1 对 HIE患儿具有良好效果，但对于两者联合应用的作用机制研究较少。本研究将分析高压氧联合GM-1对HIE患儿炎性因子及血清脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）、B淋巴细胞瘤-2（B-cell lymphoma-2,Bcl-2）蛋白、β-内啡肽（β-endorphin,β-EP）水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2019年5月本院收治的118例HIE患儿为研究对象。纳入标准：①符合中华医学会2005年修订的HIE诊断标准和分级标准；②胎龄＞37周；③出生体重≥3 000 g；④未接受过其他治疗的初诊新生儿；⑤家属在治疗知情同意书上签字。排除标准：①存在先天感染或全身炎症反应综合征；②先天畸形；③合并颅内出血；④对GM-1药物反应或不耐受高压氧者。随机将其分为观察组和对照组，每组59例，两组患儿孕周、出生体重、窒息程度、分娩方式等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……