李玲娟

（河南省洛阳市第十一人民医院 内科，河南 洛阳 471000）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种严重危害人类呼吸系统健康的疾病，世界范围内＞40岁人群中患病率为9%～10%，可进展为肺心病、呼吸衰竭，导致病残，甚至病死［1］。吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂如布地奈德福莫特罗粉吸入剂是治疗COPD急性发作常用药物之一，可改善患者呼吸困难症状，但单一应用时，部分患者不能获取满意效果。M胆碱受体阻断剂可结合胆碱受体，拮抗胆碱作用，但M胆碱受体阻断剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂能否扩大患者受益仍不确定。鉴于此，本研究选取60例急性发作期COPD患者，从运动耐力、肺功能等角度探讨两种药物联合应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月至2019年4月本院收治的60例急性发作期COPD患者，简单随机化分为观察组和对照组，各30例。观察组女17例，男13例；年龄42～68岁，平均（55.73±6.09）岁；病程2～4年，平均（3.36±0.29）年。对照组女15例，男15例；年龄41～68岁，平均（55.69±6.11）岁；病程2～4年，平均（3.38±0.28）年。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经院伦理委员会审核通过。

1.2 纳入标准及排除标准

纳入标准：符合急性发作期COPD诊断标准［2］；无甲亢；自愿签署知情同意书；入组前2周内无抗胆碱能制剂等相关药物应用史；无相关药物过敏史；无肢体残疾、听力障碍。排除标准：入组前伴有严重心力衰竭者；合并哮喘者；肺结核者；急性心肌梗死者。

1.3 方法

1.3.1 常规治疗 两组均予以吸氧、祛痰、平喘、止咳治疗，并酌情予以抗感染治疗。……