不同剂量乌司他丁对心肺复苏术后脏器生理功能的临床效果分析
2020-03-21乔艳丽
乔艳丽
(安阳市中医院 急诊科,河南 安阳 455000)
心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是心脏骤停的重要抢救措施之一,但CPR成功患者易发生多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),继而增加患者死亡风险。有研究指出,心脏骤停所致的缺氧生理病理改变及CPR复苏后缺血再灌注所致的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)与 CPR 术后 MODS关系密切[1]。乌司他丁是急性循环衰竭的抢救辅助用药,在改善MODS预后等方面有积极作用。有研究指出,乌司他丁的治疗效果与应用剂量存在相关性[2]。对此,本研究将对近年本院收治的72例心脏骤停患者在心肺复苏术中应用不同剂量乌司他丁治疗的临床资料进行回顾性分析,其宗旨为评估不同剂量对改善CPR术后脏器生理功能的效果,为临床合理治疗提供理论依据,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年8月至2018年7月本院收治的72例心脏骤停患者的临床资料进行回顾性分析,按应用乌司他丁剂量的不同,分为常规剂量组和大剂量组各36例。其中常规剂量组男18例,女18例;年龄25~70岁,平均(51.6±2.3)岁。大剂量组男20例,女16例;年龄23~69岁,平均(51.2±2.5)岁。两组患者经CPR抢救后恢复自主循环,自主循环恢复时间 13~21 min,平均(18.2±0.8) min,且生存 时 间 ≥72 h; 均 符合《2018中国心肺复苏培训专家共识》[3]中的诊断标准,心脏机械活动突然停止,意识突然丧失,呼吸停止或呈叹气样呼吸,瞳孔散大或固定,且伴有大动脉搏动消失,心电图显示室颤、无脉性室速、心脏停搏、无脉性心电活动。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组患者均给予常规心肺复苏抢救,并积极治疗原发病,以维持有效循环,并在此基础上均予以乌司他丁治疗。……
